痛、胃脘痛、瘀血、气虚、脉

【医家】孙文垣
【出处】续名医类案
【关键词】痛、胃脘痛、瘀血、气虚、脉涩、血虚、外感、内伤、冷汗、肝病、恶热、虚、痰、
【内容】
张二尹近川，始以内伤外感过服发散消导之剂，致胃脘当心而痛，诊之六脉皆弦而弱，法当补而敛之。 白芍五钱、炙甘草三钱、桂枝一钱五分、香附一钱、大枣三枚、饴糖一合小（1、建中加香附），煎服一剂而瘳。
族弟应章胃脘当心而痛，手不可近，疑有瘀血使然。延胡索、五灵脂、丹皮、滑石、川芎、当归、甘草、桃仁、桔梗、香附，临服加韭菜汁一小酒杯。其夜痛止则睡，饮食亦进，惟大便下坠，逼迫不安，此瘀血已动，欲下行也，前剂去韭汁，一帖全安。
吴鹤洲如夫人病胃脘痛。医有认为虫者，认为火者，又有认为痰、为气、为食、为虚、为血、为寒者，百治不效。孙诊之，两手大而无力，皆六至。曰：肝脾相胜之症耳（胃脘何以云脾）。以白芍为君。恶热而痛加黄柏效。此法则万全矣。白芍四钱，一半生、一半炒，伐肝补脾为君；甘草二钱，一半炙，一半生，缓肝养脾为臣；山查为佐；黑山栀、五灵脂各一钱，止痛为使。三帖而愈。
吴仰元患胃脘痛，痛则彻于背，以手重按之少止，痛时冷汗如雨，脉涩。孙曰：此气虚而痛也（脉涩乃血虚，此独言气虚）。以小建中汤加?御米壳而愈。（仍是肝病）