精神亢奋、舌苔黄厚而干、积

【医家】刘渡舟
【出处】刘渡舟临证验案精选
【关键词】精神亢奋、舌苔黄厚而干、积、狂、神疲乏力、躁动不安、精神分裂、胡言乱语、烦躁不安、少腹硬、苔黄、泻火、病重、腹胀、发狂、脉滑、痛、郁、
【内容】
黄某某 男,42岁。
因家庭夫妻不和睦,情志受挫,发生精神分裂症。数日来目不交睫,精神亢奋,躁动不安,胡言乱语,睁目握拳,作击人之状。 口味秽臭,少腹硬满,大便一周未行。舌苔黄厚而干,脉来滑大有力。辨为火郁三焦,心胃积热之发狂,方用:
大黄8克 黄连10克 黄芩10克
服药三剂,虽有泻下,但躁狂亢奋之势仍不减轻。病重药轻,须增大其服,原方大黄剂量增至12克,泻下块状物与结屎甚多,随之便神疲乏力,倒身便睡,醒后精神变静,与前判若两人,约一周方恢复正常。
按:本案为阳亢火动之实证,《内经》所谓“阳狂”是也。火盛阳亢,心胃积热,三焦不利,六腑不通,故见精神亢奋,烦躁不安等症,从其苔黄,脉滑有力,则必以泻心胃之火而下?其大便为主,方用三黄泻心汤苦寒直折,泻火坚阴。若兼有腹胀疼痛,改用大承气汤其效更捷。(《刘渡舟临证验案精选》)


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