精神亢奋、舌苔黄厚而干、积

【医家】刘渡舟
【出处】刘渡舟临证验案精选
【关键词】精神亢奋、舌苔黄厚而干、积、狂、神疲乏力、躁动不安、精神分裂、胡言乱语、烦躁不安、少腹硬、苔黄、泻火、病重、腹胀、发狂、脉滑、痛、郁、
【内容】
黄某某 男，42岁。
因家庭夫妻不和睦，情志受挫，发生精神分裂症。数日来目不交睫，精神亢奋，躁动不安，胡言乱语，睁目握拳，作击人之状。 口味秽臭，少腹硬满，大便一周未行。舌苔黄厚而干，脉来滑大有力。辨为火郁三焦，心胃积热之发狂，方用：
大黄8克 黄连10克 黄芩10克
服药三剂，虽有泻下，但躁狂亢奋之势仍不减轻。病重药轻，须增大其服，原方大黄剂量增至12克，泻下块状物与结屎甚多，随之便神疲乏力，倒身便睡，醒后精神变静，与前判若两人，约一周方恢复正常。
按：本案为阳亢火动之实证，《内经》所谓“阳狂”是也。火盛阳亢，心胃积热，三焦不利，六腑不通，故见精神亢奋，烦躁不安等症，从其苔黄，脉滑有力，则必以泻心胃之火而下?其大便为主，方用三黄泻心汤苦寒直折，泻火坚阴。若兼有腹胀疼痛，改用大承气汤其效更捷。（《刘渡舟临证验案精选》）