痰白、自汗、脉软弱、风温、

【医家】魏长春
【出处】慈溪魏氏验案类编初集
【关键词】痰白、自汗、脉软弱、风温、舌红、神昏、舌苔黄腻、苔黄厚腻、脉象滑数、脉弦滑数、温邪犯肺、恶寒发热、苔黄滑腻、舌尖红、苔黄厚、脉缓、热痰、口干、肠鸣、神清、痰闭、温邪、胁痛、壮热、身热、痰、痛、燥、喘、
【内容】
冯肃惠君太夫人，年六十九岁，民国十八年四月十三日诊。
病名：风温化燥。
原因：素有痰火，新感风温，恶寒发热，胁痛，服西医泻剂，热陷转剧。
证候：壮热头汗，胁肋疼痛，咳痰白韧，神昏沉眠。
诊断：脉弦滑数，舌红中剥，干裂强硬，苔黄厚，温邪犯肺，热蒸心包，因而神昏，势非轻浅，恐热痰内闭，喘脱堪虞。
疗法：扶元养液，清热化痰闭窍。
处方：鲜石斛五钱鲜生地八钱水芦根二两，去节淡竹沥一两，冲西洋参三钱万氏牛黄清心丸二粒去壳研灌
次诊：四月十四日，热势减低，神清口干，咳差，痰白胶韧，头汗未止，肠鸣便实，脉象滑数，舌柔润泽，苔黄滑腻，温邪在肺，用清润法。
次方：西洋参一钱鲜石斛三钱鲜生地五钱淡竹沥一两，冲水芦根一两冬瓜仁四钱生米仁八钱苦杏仁三钱瓜蒌皮三钱制半夏二钱
三诊：四月十五日，身热退尽，神识已清，便解咳差，痰白粘，胃思纳，自汗溱溱脉缓，舌尖红中剥脱液，舌质柔软，苔黄厚腻，拟滋阴安神敛汗。
三方：西洋参一钱原麦冬三钱五味子三分桑叶二钱枇杷叶五片，去毛钗石斛二钱朱茯神四钱川贝二钱旋复三钱，包煎化龙骨三钱生牡蛎四钱
四诊：四月十六日，胃气较展，自汗未敛，夜眠欠安，脉软弱，舌红润，苔化未尽，用宁神敛汗法。
四方：稆豆衣三钱桑叶三钱淮小麦三钱生白芍三钱炙甘草一钱川石斛三钱原麦冬三钱远志二钱朱茯神四钱甘杞子三钱酸枣仁三钱
五诊：四月十七日，自汗未敛，胃苏寐安，脉软弱，舌苔黄腻，用扶元敛汗和中法，善后。
五方：化龙骨三钱生牡蛎三钱生白芍三钱炙甘草五分朱茯神四钱生米仁八钱西党参钱半淮山三钱木瓜一钱谷芽八钱绿梅花一钱
效果：服药后舌苔化，汗敛便调寐安，拟养胃阴法善后。
炳按：是案救液去邪，扶元调胃，步步为营，使邪无藏身之所，元气有御敌之力，则邪自去矣。