湿、痿、流注、燥、小便短赤

【医家】余听鸿
【出处】清代名医医话精华
【关键词】湿、痿、流注、燥、小便短赤、两足痿弱、茎中涩痛、足痿软、脉滞涩、微热、湿热、口臭、虚、
【内容】
治痿诸法，惟干、湿二字足矣。看痿之干、湿，在肉之削与不削，肌肤之枯润，一目了然。如肉肿而润，筋脉弛纵，痿而无力，其病在湿，当以利湿祛风燥湿；其肉削肌枯，筋脉拘缩，痿而无力，其病在干，当养血润燥舒筋。余治痿症甚多，今忆两条未尝不可为规则也。治翁府船伙钱姓者，至上海，骤然两足痿软无力，不能站立，就诊于余。诊其脉滞涩兼数，按之数甚，口臭不堪，小便短赤，茎中涩痛。问宿妓否？答曰：住宿两宵。可曾受湿否？曰：因醉后在船蓬上露宿半夜，即两足痿弱不能起立。余见其两足微肿，扪之微热。余曰：此酒湿之热内蒸，露湿之寒外袭，化热难出，又房事两宵，气脉皆虚，湿毒流注于经络。即?进以萆薢、猪苓、赤苓、泽泻、苡仁、木通、黄柏、牛膝、土茯苓、丹皮、草梢、桑皮等。服三剂，两尺渐能起立。后以北沙参、麦冬、石斛、苡仁、甘草、茯苓、萆薢、牛膝、知母、黄柏、桑皮、桑枝等，再服四、五剂，步履如常。此治湿热流注之痿也。（《清代名医医话精华》）
按：辨痿分之干湿，在肉之削与腴，肌肤之枯与润。此说有高人之见。此辨证可以为法。