中暑、霍乱、吐、四肢厥冷、

【医家】梁右斋
【出处】全国名医验案类编
【关键词】中暑、霍乱、吐、四肢厥冷、奄奄一息、发热、渴饮、舌紫、大热、苔黑、吐泻、泄泻、神昏、痛、痉、燥、
【内容】
汪子仲女孙,两岁,住驿门前。
病名:中暑。
原因:六月三十夜半,发热吐泻,四肢厥冷。医以藿香散合理中汤一剂,病遂大变。
症候:厥逆神昏,面青眼窜,旋转反侧,手足撩乱,躁不能寐,啼不出音,乳入即吐,针不知痛,乳不知食,奄奄一息。
诊断:指纹沉暗散涣,舌紫苔黑,此中暑误作中寒治,火风大动,内陷心包,张仲景所谓一逆尚引日之危候也。
疗法:宜辛凉开泄,故以三黄、羚角、紫雪为君,清熄火风,镇痉醒厥,益元、扁豆花为臣,清络热以消暑,佐以竹茹止吐,使以米仁止泻也。
处方:紫雪丹二分,药汤调下羚角片四分,先煎淡竹茹钱半生锦纹五分古勇三分淡条芩六分生米仁一钱蚕沙五分拌滑石三钱扁豆花十朵
次诊:两剂即苏,口仍渴饮,大热泄泻,拟以泻黄散,合人参白虎汤。
接方:苏沙参钱半,用人参恐滞,故换之知母钱半生石膏二钱,研细防风二分藿香四分陈皮三分甘草四分焦栀子五分
效果:二剂全愈。以滋养料与乳母吃,借乳补助,一旬复原。
廉按:此中暑之霍乱症,前医因见其肢厥,遂认为中寒霍乱,误用香燥温补,药症相反,则变症之反应,势必剧烈,幸而救误之法,用古方重剂加减,得庆生全,倖矣,险哉!故病家必以择医为首要,医家当以识症为先务也。


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