五更、虚、重坠、泄泻、小产

【医家】谢映庐
【出处】谢映庐医案
【关键词】五更、虚、重坠、泄泻、小产、久病、堕胎、聚、
【内容】
吴乐伦乃室
年近四旬，素患小产，每大便必在五更，服尽归脾、四神、理中之药，屡孕屡堕。今春复孕，大便仍在五更，诸医连进四神丸，不仅解未能移，并且沉困更甚，商治于余。诊毕，乐兄问曰： 拙荆虚不受补，将如之何？余曰： 此乃八脉失调，尾闾不禁，病在奇经。诸医丛事脏腑肠胃，药与病全无相涉。尝读《内经》“骨空论”曰： 督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系庭孔。又曰： 其络循阴器，合纂间，绕纂后，别绕臀。由是观之，督脉原司前后二阴，尊阃督脉失权，不司约束，故前堕胎而后晨泻也。又冲为血海，任主胞胎，治之之法，惟有斑龙顶上珠，能补玉堂关下穴。但久病肠滑，恐难以尽其神化，当兼遵下焦有病人难会，须用余粮赤石脂。如斯处治，丝毫无爽。五更之泄，今已移矣。十月之胎，今已保矣。《内经》一书可不读乎。

【按】四神丸原为五更火衰泄泻而设，今施于下虚关滑，宜乎不中肯綮。矧五更为诸阳之会，八脉之聚，非专固奇经，乌乎有济。而余粮、石脂二物，人皆泥为重坠伤胎，今反不然者，《内经》所谓有故无殒、亦无殒也。（男澍谨识）