痛、燥、痰、心火、湿、手足

【医家】齐秉慧
【出处】齐有堂医案
【关键词】痛、燥、痰、心火、湿、手足温、心痛、泻火、水中、口渴、肝郁、
【内容】
曾治乡中一人患心中卒痛，手不可按，来寓求治。予曰：“此火邪直犯心君也。若不急救其火，则脏腑内焚，顷刻立逝。”急与黑栀三钱，白芍五钱，甘草一钱，良姜七分，天花粉三钱，苍术三钱，贯仲二钱。煎服二剂而效。此方妙在用栀子以清火。若疑心经之热而用黄连，误矣。黄连性燥，不可以燥益燥，而转助其焰矣。惟栀子泻肝木之火，母衰则子亦衰，不泻心火，正所以泻心火也。且又重用白芍，同以泻肝。又加良姜以引入心经。复增天花粉，以逐其火热之痰，痰去而火热自散，肝郁亦舒，此急治肝，而以治心也。谚云：要得锅中不滚，除是釜底抽薪，余可类识。
曾治一邻友患心痛欲死，问治于余，即与贯仲三钱，乳香二钱，白芍三钱，黑栀子三钱，甘草六分。煎服。而痛去如失。又以此方治一人，口渴呼号，煎服渴止。
曾治张天元患心中疼痛，手足温和。予以热手试，按之则痛微。乃曰：“此寒气侵入心经也，宜用散寒止痛汤。”良姜三钱，苍术三钱，白术三钱，贯仲三钱，甘草一钱，肉桂一钱，草乌一钱。煎服一剂而安。此方妙在用贯仲以祛邪，用二术以祛湿，邪湿俱去，而又加之散寒之品，自然直中病根，而其病去如扫也。
曾治钟兴顺患心中疼痛，三日而加剧，危在顷刻。予扪其手足反冷，即语之曰：“此乃火气焚心而痛也。”遂与泻火止痛汤。用炒栀三钱，甘草一钱，白芍二两，半夏二钱，柴胡三钱。水煎服，一剂而安。此方之妙，在用白芍之多，泻水中之火。又如栀子直折其热。而柴胡散邪，半夏逐痰。甘草和中。用之得当，故奏功如响耳。前后二案，一寒一火，皆一剂奏效。全在认症之确也。