痰、咳嗽气喘、咳嗽哮喘、喘

【医家】费承祖
【出处】费绳甫医话医案
【关键词】痰、咳嗽气喘、咳嗽哮喘、喘咳、口干、苔黄、痰热、虚、口渴引饮、肝阳上亢、脉沉细、脉弦滑、溲赤、湿痰、发热、喉痛、咳嗽、心烦、咳嗽痰多、不思饮食、胸腹胀痛、心烦不安、汗出不解、喉有痰声、咳嗽气急、口干便结、饮食少进、脉细弦、大便溏、干胁痛、脉浮弦、热咳嗽、苔灰、烦劳、烦躁、汗出、畏寒、气喘、口渴、黄带、咳喘、口腻、脘闷、痰饮、脘热、便泄、湿、痛、吐、
【内容】
山西任静斋，患呛咳气喘，诊脉细弦。系肾阴久虚，肝阳上灼肺阴，清肃无权。法当育阴制阳。
北沙参四钱 生杜仲三钱 女贞子三钱 白芍一钱五分甘草五分 大生地三钱 川贝母三钱 瓜蒌皮三钱 川石斛三钱杏仁三钱 冬瓜子四钱
连服十剂，病乃霍然。
安徽余仲庚，先受风而后受寒，咳嗽气急，喉有痰声，脉来浮弦。治必泄邪肃肺。
苏梗一钱五分 牛蒡子一钱五分 苦杏仁三钱 瓜萎仁三钱橘红一钱 甘草四分 冬瓜子四分
连服二剂而愈。
南京蒋寿山，发热咳嗽，烦躁难以名状。余诊脉弦滑。邪热挟痰，销烁肺津。治必生津泄邪，清热豁痰。
香豆豉三钱 黑山栀一钱五分 冬桑叶一钱 天花粉三钱象贝母三钱 瓜蒌皮三钱 冬瓜子四钱 鲜竹沥二两 薄荷叶一钱
进两服，热退躁止，惟咳嗽、口干引饮，苔黄溲赤。此邪热外泄，而痰热未清也。前方去豆豉、山栀、薄荷，加石斛三钱、竹茹一钱五分、梨五片。进两剂，口干引饮、苔黄溲赤皆退，惟咳嗽尚未止。痰热虽化，肺津暗耗，清肃无权。前方去桑叶、象贝、竹沥。加南沙参四钱、川贝母三钱、杭菊花一钱半。连进三剂，霍然而愈。
常州瞿梅阁，咳嗽哮喘，举发无常，甚则喉际痰声漉漉，寝食俱废。诊脉沉细而弦。风寒挟痰饮阻肺，清肃之令不能下行。
薄橘红一钱 云茯苓二钱 制半夏一钱五分 苏子三钱紫菀一钱 杏仁三钱 苡仁三钱 当归二钱 煨姜二片 大枣两枚
服六十剂而霍然。
四川倪太令淑，素精医理。因公来沪，事多烦劳，咳嗽气喘，夜难平卧。请医投以补肾纳气，不应。更医用通阳涤饮，病转剧。 口渴引饮，大便溏泄。倪氏年近古稀，自觉支持不住，延余诊之。脉来沉滑。此痰热销烁肺阴，肃降无权。补肾纳气，滋腻未免碍痰；通阳涤饮，辛温反助火劫阴。火盛灼津，津枯失润。乃以生梨切片频进。
北沙参三钱 川贝母三钱 瓜蒌皮三钱 川石斛三钱生甘草四分 生白芍一钱五分 甜杏仁三钱 冬瓜子四钱鲜竹沥二两
连服三剂，口喝便泄已止，咳喘渐平，卧能着枕。前方加海浮石三钱，荸荠五枚。再服二剂，咳嗽气喘皆平，夜寐甚安。前方去竹沥，加吉林人参须一钱、淡竹茹一钱，进服六剂，眠食俱佳，精神振作而愈。
溧阳洪瑞初之夫人，咳嗽哮喘，喉际痰声，漉漉，口渴引饮，夜?坐凭几而卧。诊脉弦滑洪大。此痰火销烁肺阴，肺气肃降无权。辛温祛寒涤饮，反为痰火树帜而劫肺阴。
梨汁 荸荠汁 芦根汁 冬萝卜汁 鲜竹沥
上药隔汤炖温连进二次，喘咳皆平，即能平卧。
南沙参四钱 川贝母三钱 瓜蒌皮三钱 甜杏仁三钱 苡仁三钱 冬瓜子四钱 海浮石三钱 鲜竹茹一钱
服五剂，口渴止而病若失。
孟河都司刘文轩之太夫人，发热，汗出不解，咳嗽气喘，苔黄带灰，胸腹胀痛，势濒于危，急延余诊。脉来沉滑。此痰滞交阻，肺胃失肃降之权，非攻下不可。
礞石滚痰丸五钱 淡姜汤送下。
服后大便即行，热退痛止，喘咳皆平。太夫人性不喜药，以饮食调养而安。
徽州曹君物恒，略受外邪，而不自觉。医用补药数剂，遂发热喉痛，口干胁痛。予诊脉浮弦，邪热自气灼营，法当清透。
牛蒡子一钱 薄荷一钱 马勃八分 蒌皮三钱 桑叶一钱五分连翘一钱五分 丹皮二钱 象贝母三钱 甘草五分 竹叶三钱
连进两剂，汗出热退，喉痛胁疼皆止，邪从汗解。惟津液暗亏，口干便结，不思饮食，夜不成寐。用甘凉益胃而安。
南沙参四钱 麦冬三钱 白芍一钱五分 石斛三钱 天花粉三钱 茯神二钱 生谷芽四钱 生甘草五分
淮安任守谦，咳嗽痰多，脘懑作吐，举发无常。进辛温发散，病益剧。肺俞穴畏寒，必须棉裹。诊脉沉细而弦。前因发散太过，肺胃气液皆虚，湿痰阻气，肃降无权。治必培养气液，兼化湿痰，方能奏效。
吉林参须五分 北沙参四钱 燕窝根一钱五分 川贝母三钱紫菀一钱 橘红一钱 枳壳一钱 海浮石三钱 杏仁三钱冬瓜子四钱 红枣五枚
服两剂，颇效。连服十剂，遂愈。
东台石品山，患咳嗽哮喘，喉际痰声漉漉，举发无常。发时自觉胸脘热盛，心烦不安。苔黄口干，脉来滑大。此痰火销烁肺阴，清肃无权。辛温逐饮，反劫阴液而助痰火，所以遍治无功。
沙参四钱 麦冬三钱 豆豉二钱 象贝母三钱 蒌皮三钱杏仁三钱 石斛三钱 冬瓜子四钱 竹茹一钱 竹沥一两
进八剂，有卓效。前方加女贞子三钱、杜仲三钱。二十剂全愈。
浙江朱竹石之失人，病咳嗽气喘，难以平卧，心烦懊憹，脘闷口腻，饮食少进，面浮腿肿，夜不成寐，势极危险。延余往诊，脉来洪大弦数。气液皆虚，肝阳上亢，挟素蕴之痰湿，阻塞肺胃，肃降无权。法当培养气液，清肝化痰。
吉林人参须一钱 西洋参一钱半 杜仲三钱 茯神二钱川贝母三钱 枳壳一钱 瓜萎皮三钱 女贞子三钱 杏仁三钱白芍一钱半 牡蛎四钱 龙齿二钱 冬瓜子四钱 竹茹一钱
进二剂，肝阳上亢之势渐平，心烦懊憹已止，夜能安寐。照前方加石斛三钱、梨五片、荸荠五枚。大便畅行，痰从下泄，肺胃肃降，喘咳皆平，夜能平卧，饮食渐进，面浮腿肿渐消。照前方加毛燕三钱，调理半月而康。