寒热错杂、胃中热、消谷善饥

【医家】谢映庐
【出处】谢映庐医案
【关键词】寒热错杂、胃中热、消谷善饥、呕吐泄泻、舌边红、小腹痛、肠热、腹胀、肌热、口渴、肠鸣、舌白、胀满、胃寒、胃热、误下、阴冷、伤寒、
【内容】
黄平福
形瘦面白，时当暑热，得呕吐泄泻之病。医见口渴溺赤，与竹叶石膏汤，而呕泄未止，反加心胸胀满，神气昏冒，躁扰不安，势甚危急。诊之脉来浮数，肌热灼指，舌边红刺，满舌白苔，中心黄黑。伊父绍邦，年老独子，求治甚切。因慰之曰： 俟吾以二法治之，毋庸惧也。先与连理汤，继进半夏泻心汤，果得呕泄顿止，热退纳食而安。门人问曰： 吾师治病，每预定安危，令人莫测。此症先定二法，服下丝毫不爽，其理安在？答曰： 业医必揣摩有素，方有把握。《内经》有云，肠中热、胃中寒，胃中热、肠中寒。肠中热，则出黄如糜；胃中热，消谷善饥；胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧泄；胃中寒、肠中热，则胀而且泄；胃中热、肠中寒，则疾饥小腹痛胀。斯人斯症，合乎胃中寒、肠中热，故胀而且泻也。然胃中之寒，始先原是盛暑逼于外，阴冷伏其中，而医又以大寒之药清胃，则胃愈寒矣。故虽寒热错杂，不得不先与连理调其胃气分其阴阳也。然阳邪内陷，已成痞结，非苦以泻之、辛以通之，其何以解寒热错杂之邪耶？世医治病，但守寒以热治，热以寒治，倘遇寒热错杂之邪，不知《内经》胃热肠寒、胃寒肠热之旨，及仲景诸泻心、嘉言进退黄连汤法者，其何以肩斯任也
半夏泻心汤方见卷一伤寒门误下呕泄。
连理汤
人参 干姜 白术 黄 连 茯苓 甘草