湿、脉缓、寒湿、郁、胸闷不

【医家】吴鞠通
【出处】吴鞠通医案
【关键词】湿、脉缓、寒湿、郁、胸闷不饥、痰多咳嗽、脉洪数、阴虚、胸痞、外感、伏暑、产后、便溏、虚、疟、
【内容】
癸亥二月初四日，王氏，二十六岁，热虽重，而阴脉有余，非虚证也。乃伏暑为病，阳陷入阴之故，痰多咳嗽，胸闷不饥，忌柔药。炙鳖甲（五钱）茯苓皮（三钱）干姜（一钱）青蒿（三钱）广郁金（三钱）青皮（一钱五分）半夏（三钱）青橘叶（三钱）生姜（三片）广皮（一钱五分）黄芩炭（一钱五分）煮三杯，分三次服。初六日，服刚药而寒反多，热反少，脉反缓而小，不渴，太阴湿重也。茯苓（连皮，五钱）茅术炭（三钱）青蒿（三钱）半夏（五钱）广郁金（二钱）广皮（二钱）干姜（三钱）黄芩炭（一钱五分）生姜（三钱）草果（煨，一钱）煮三杯，分三次服。初七日，脉缓舌苔重，便溏胸痞，色淡黄白，合而观之，为湿重脾寒之象。半夏（五钱）茯苓块（五钱）薏仁（五钱）杏仁（二钱）生茅术（三钱）炒黄芩（二钱）槟榔（一钱）煨草果（五分）广皮（二钱）干姜（三钱）白蔻仁（六分）煮三杯，分三次服。初八日，诸症俱减，宜减其制。茯苓（三钱）淡干姜（一钱五分）生茅术（二钱）半夏（三钱）黄芩炭（一钱）槟榔（八分）杏仁（二钱）白蔻仁（六分）广皮（一钱）煮二杯，分二次服。初十日，病退八、九，以养中焦为法。半夏（三钱）茯苓块（五钱）薏仁（五钱）杏仁（三钱）炒于术（二钱）莲子（去皮、心，打碎，三钱）广皮（一钱五分）白蔻仁（研，八分）煮三杯，分三次服。十三日，产后阴伤，因有寒湿外感症，但见脉缓而阴脉有余之寒湿疟症，故忌柔用刚。兹湿症痊愈，而阴虚脉洪数，阴脉不足之症现，则不得不退刚用柔，因时制宜，医贵乎活泼流动，神明变化，以求合乎道者此也，岂有一毫私意存乎其间哉！大生地（四钱）麦冬（不去心，四钱）熟五味（打碎，九粒）焦白芍（六钱）生牡蛎（四钱）炙甘草（二钱）炙鳖甲（三钱）煮三杯，分三次服。