头晕、脉弦细、苔腻、阴虚火

【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】头晕、脉弦细、苔腻、阴虚火旺、气血不足、大便干结、苔薄腻、阴虚、眩晕、舌红、纳少、脉数、肝火、便干、虚、
【内容】
李某，男，７１岁
初诊１９６５年１１月２１日。
头晕如坐舟车之中，目糊，下肢觉冷，夜寐早醒，大便干结，纳少。舌红有碎纹，苔腻，脉弦细带数。阴虚之体，肝火上升，乃下虚上盛之候。治以平肝清火之法。
杭菊花三钱 稆豆衣二钱 白蒺藜三钱
黄柏一钱半 知母三钱 生地四钱
真珠母一两 牡蛎一两 女贞子三钱
决明子三钱三剂

二诊１２月１日。
服药后头晕目糊明显减轻，胃纳好转，大便较润。苔薄腻，脉弦细。再从前方加入补益气血之品。
原方去黄柏、真珠母，加黄芪、当归各三钱。
三剂
【按】本例初诊时，头晕目糊较重，便干，脉数。高年阴虚火旺，首先用平肝清火法以治其标。服药后眩晕减轻，大便转润。考虑患者下肢觉冷，夜寐早醒，有气血不足的一面，同时苔腻亦化，遂去黄柏、真珠母，加炙黄芪、当归以顾其本。前后两诊，根据病情之缓急，而各有所侧重。