眩晕、呕吐、虚、少腹攻撑、
【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】眩晕、呕吐、虚、少腹攻撑、脉细弦、心悸、苔白、汗出、带下、不寐、郁、痛、聚、
【内容】
金右。情怀郁结,肝木失疏,以致肝阳冲侮胃土,中脘有形,不时呕吐,眩晕不寐。脉细弦,苔白质红。全是风木干土之象。拟两和肝胃法。
金铃子一钱五分,切制半夏一钱五分,炒炒枳壳一钱川雅连五分白芍一钱五分,土炒制香附二钱,研延胡一钱五分,酒炒代赭石四钱白蒺藜去刺炒,三钱淡吴萸二分,与雅莲同炒旋复花二钱,绢包
转方去川莲吴萸,加茯苓竹茹。
再诊:气分攻撑稍平,中脘聚形亦化,呕吐亦减,寐亦渐安,略能安谷。但胸中有时微痛,所进水谷,顷刻作酸,眩晕带下。脉两关俱弦。肝胃欲和未和。再从厥阴阳明主治。
制半夏一钱五分广皮一钱青皮四分,醋炒白芍一钱五分,土炒茯苓三钱制香附二钱,研川楝子一钱五分,切白蒺藜去刺炒,三钱干姜二分川雅连五分代赭石四分炒竹茹一钱
三诊:呕吐已定,攻撑亦平,渐能安谷,肝胃渐和之象也。但少腹仍觉有形攻撑,心悸眩晕,小溲之后,辄觉酸胀。肾气已虚,不能涵养肝木。再从肝肾主治。
制半夏一钱五分青陈皮各一钱白归身一钱五分,酒炒白蒺藜三钱煅决明四钱金铃子一钱五分杭白芍一钱五分,酒炒阿胶珠一钱五分朱茯神三钱煅牡蛎四钱炒枣仁一钱
四诊:呕吐已定,而少腹攻撑,似觉有形,每至溲便,气觉酸坠,眩晕汗出。肝体渐虚。再平肝熄肝。
金铃子一钱五分香附二钱,醋炒朱茯神三钱生牡蛎五钱白芍二钱甘杞子三钱当归炭二钱炒枣仁二钱阿胶珠二钱淮小麦五钱