脱肛、肠脱、中气不足、形体

【医家】赵尔康
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】脱肛、肠脱、中气不足、形体消瘦、神志清楚、气虚下陷、面色无华、舌淡无、脉弦缓、咳嗽、久泻、久痢、
【内容】

钱××，男，64岁，农民。1955年4月26日初诊。
主诉脱肛2年余。
病史脱肛时发时愈2年多。每于步行、咳嗽、用力时，直肠从肛门脱出，常需用手托才能纳回。曾在某医处就诊，服中药40余剂无效。今求余诊治。
检查神志清楚，面色无华，精神欠佳，形体消瘦，心肺正常，肝脾未触及。舌淡无苔，脉弦缓。
诊断脱肛，中气不足型。
治疗补中益气，滋养肝肾。
取穴：百会、关元。
配穴：长强、足三里、三阴交。
操作：百会、关元均用艾条灸为主。配穴采用毫针法，采用开阖补泻之补法。隔日治疗1次。
28日复诊：脱肛减轻，精神略见好转，但苔脉如前。效不更方，仍宗上法治疗。连续7次针灸，苔脉正常，精神一如常人，脱肛痊愈，随访年余，未见复发。
按语该病是以直肠脱出肛门之外的一种疾病，常见于久泻、久痢之人。然该例患者，年逾花甲，中阳日衰，肝肾日亏，气虚下陷，致肛门松弛易脱。故治宜补中益气，滋养肝肾，升阳举陷为主。取百会为手足三阳与督脉之会穴，以回阳固脱；取关元为小肠之募，足三阴与任脉之会穴，又是三焦之气生发之处，灸之具有补益肝肾，益气升陷之功；佐以长强能起到直肠收敛回缩之效；足三里、三阴交具有健脾益气，滋养肝肾之作用。诸穴合用，肠脱乃复。