痰、阴虚、脾虚、咳嗽、虚、

【医家】黄凯钧
【出处】友渔斋医话
【关键词】痰、阴虚、脾虚、咳嗽、虚、自汗、有汗、痰少、内痈、久嗽、秽浊、肺痈、燥、吐、痛、
【内容】
姚氏 二四,旧冬起咳嗽,延至二月复吐红痰而臭,脉来细数异常,自汗。屡次更医,皆谓阴虚,投四物、六味之类;后一医以为肺痈,令往专科诊治。病家有亲,知予能治难病,相邀诊治。观其脉症,若为阴虚必燥,焉得有汗;内痈胁上必痛,脉必洪大,今皆无有。以予观之,属肺受外邪,此脏最娇,久嗽必伤其膜,红痰因此而出,更土生金,子夺母气,臭痰属脾虚,试观世间腥秽浊物,土掩一宿,其气立解。治法必须从标及本,先用疏散肺邪。
杏仁 薄荷 防风 橘红 桔梗 桑皮 连翘 甘草
两服咳嗽大减,改用培土生金法,稍佐利肺,六君子加苡仁、扁豆、山药、杏仁、前胡。四服痰少而腥气无矣。嗽全愈。原方去后五品,加麦冬、归、地,调补复元。(《友渔斋医话》)
按:臭痰属脾虚一说颇新颖。不过嗽痰见红日久,其本已虚,治法先疏标邪,后顾本虚,确为良法。


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