虚、气上冲、心中热、脉弦数

【医家】叶天士
【出处】三家医案合刻沈氏医案
【关键词】虚、气上冲、心中热、脉弦数、不能食、烦热、肝病、寒热、渴饮、咯血、呕哕、伤阳、中气、舌绛、头痛、无汗、消渴、羞明、呕逆、郁、
【内容】
脉弦数右大,舌绛色,面微浮,咳呕上逆,心中热,腹中气撑,卧侧著右,暮夜内外皆热。自五月起病,百日不晓饥饱。病因忧愁嗔怒而起,诸气交逆,少火化为壮火,烦热不息,五液皆涸,内风煽动,亦属阳化。见症肝病,十之八九。秋金主候,木尚不和,日潮加剧,病属郁劳,难以久延。议咸苦清养厥阴之阴以和阳。
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再诊脉百至,右弦数,左细数。寒热无汗,渴饮呕逆,病中咯血,经水反多,邪热入阴,迫血妄行。平日奇经多病,已属内虚,故邪乘虚陷,竟属厥阴之热炽以犯阳明,故为呕为闷,不食。目胞紫暗羞明,咽中窒塞头痛,由厥阴热邪通胃贯膈,上及面目诸窍。先寒后热,饥不能食,消渴,气上冲心呕哕,仲景皆例厥阴篇中。此伏邪在至阴之中,必熬至枯涸而后已。表之则伤阳,攻之则劫阴,惟咸味直走阴分,参入苦寒,以清伏热。清邪之中,仍护阴气,俾邪退一分,便存得一分之阴。望其少苏。
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