气陷、产后、虚、呼吸不利、
【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】气陷、产后、虚、呼吸不利、汗出淋漓、大汗淋漓、脉微弱、怔忡、阴虚、气短、内热、发热、短气、喘促、
【内容】
气陷汗泄
一妇(产后四五日),大汗淋漓,数日不止,形势危急,气息奄奄,其脉微弱欲无。问其短气乎?心中征忡且发热乎?病人不能言而颔之。知其大气下陷,不能吸摄卫气,而产后阴分暴虚,又不能维系阳分,故其汗若斯脱出也。遂用生黄芪六钱,玄参一两,净萸肉、生抗芍各五钱,桔梗二钱,一剂汗减,至三剂诸病皆愈。从前五六日未大便,至此大便亦通下。
(《衷中参西录》)
按:大气下陷证,喻昌倡之于前,盐山彰之于后。盖大气原为后天之宗气,贮于胸膺,包举心肺,司呼吸,斡旋一身之气。气陷而卫不升布,腠理失于护持而汗出淋漓。气陷不续而呼吸不利,或喘促难续,或息微气短。心失大气之包举而怔忡。又值产后阴分暴虚,阴虚则内热。黄芪升举大气,实卫固表而止汗,佐以桔梗载药上浮;玄参滋阴退热,且能代知母以监黄芪之温,使其性平。萸肉杭芍益阴气,且收敛浮越之虚阳。故一剂汗减,三剂病愈。阴液复,肠得濡润,肺气降,推荡大肠,故大便亦下。