痰、痰火内闭、谵妄、痰多、

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】痰、痰火内闭、谵妄、痰多、舌绛、渴饮、滑数、
【内容】
徐艮生室,年四十余,于酷暑之时患瘄。所亲沈悦亭,连予清解不能刹其势,为邀孟英视之,体厚痰多,脉甚滑数,扬掷谵妄,舌绛面赤,渴饮便涩。乃予大剂白虎(汤)*加犀角、元参、银花、花粉、贝母、竺黄、竹叶、竹茹、竹汤,送(服)滚痰丸*,服后,大便下如胶漆,脉证渐和。数日后,去丸药,其势复剧,甚至发厥。仍加丸药乃平。如是者三次, 险浪始息。悦亭复以白金丸*涤其膈下留痰,续用甘凉濡润法,充津液而溲余热,渐以告愈。
按:此病亦是“营气两燔,痰火内实”之证。其间尤以痰邪特甚。大凡此类证候,若不祛除其依附之痰邪,即使清解得法,亦难愈病。此案与房氏子案相似,故用白虎加犀角、元参。唯房氏子以火甚,爰用紫雪以凉开。此案则以痰甚,故用“四竹”加贝母及滚痰丸以祛之。又李氏之子一案,亦因挟痰,但所阻在肺,故结合肃肺理气祛痰之法。此亦痰火内闭,蕴伏於脏腑之深处,因用苦寒之滚痰丸峻下之。虽然同是挟痰,因所阻塞之部位不同,故治法亦有区别。


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