苔薄黄、呕吐、痛、神经性头

【医家】刘春圃
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】苔薄黄、呕吐、痛、神经性头痛、阴虚肝郁、夜寐不安、胸闷烦躁、恶心呕吐、小便黄、舌质红、胸闷、头痛、太息、苔白、烦躁、
【内容】
丁某，女，30岁。
初诊：1972年10月4日。
主诉及病史：经常头痛，疼时剧烈，或两太阳穴处酸痛，或一侧痛，以左为主，发作时呕吐较甚，胸闷太息，烦躁，夜寐不安，大便日一次，小便黄。症已3年之久，曾在某医院诊为血管神经性头痛。
诊查：舌质青赤苔薄黄，脉来弦象兼滑大。
辨证：阴虚肝郁，清阳受阻。
治法：清热平肝，滋阴降逆。
处方：杭芍12g生牡蛎30g钩藤30g广木香10g龙胆草12g生地黄12g青皮12g生石决30g牛膝12g苦丁茶l5g生鳖甲12g白薇12g决明子30g知柏各9g石斛15g 6剂
二诊：药后头疼稍有缓解，呕吐未作，睡眠渐安，胸闷烦躁减轻。脉右滑大左弦，舌质转红，苔薄黄。治再以清平潜降，原方加入旋覆花12g（布包）、代赭石12g（先下）、生石膏25g，服6剂。
三诊：药后头疼已大消，恶心呕吐尽止，余无所苦。舌质红，苔白，脉来弦滑。再以上方加入丹皮12g，清热凉血止疼，服6剂。
四诊：头疼已止，饮纳睡眠如常。再服药3剂，以资巩固。经追访病愈。