不育、脉弦细弱、肝郁血虚、
【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】不育、脉弦细弱、肝郁血虚、精神抑郁、舌质暗红、苔薄白腻、腹隐痛、气结、纳差、头昏、胸闷、肝郁、齿痕、口苦、郁、积、
【内容】
平××,男,31岁,工人,1981年7月初诊。结婚5年不育。自述新婚失谐,分居年余,后经亲友相劝,破镜重圆,但同居时阳事不举,终日感头昏疲乏,口苦胸闷,暖气纳差,少腹隐痛,阴襄坠胀,夜不成寐。曾经多方求治,服药甚多,鲜有疗效。诊见:舌质暗红,边有齿痕,苔薄白腻,脉弦细弱。精液检查:精子计数7000~8500万/毫升,活动率为45~60%。证属肝郁血虚,宗筋失养不育。治以疏肝解郁,养血荣筋为主,柴胡疏肝饮加味:柴胡12克香附12克陈皮9克积壳9克远志9克白芍5克川芎9克甘草6克菖蒲12克枸杞12克鹿角胶9克生地12克##药进二十剂,心情舒畅,阳事能举,夜能安寐。继以《证治准绳》五子衍宗丸:菟丝子240克五味子60克枸杞子240克车前子30克覆盆子120克炼密为丸。服药30天,诸症尽除。翌年3月,患者信告:妻子怀孕。
【周洪进“男性不育症从肝肾论治举隅”《中医杂志》11:29,1988】
按:此患者由于情怀不畅,精神抑郁,以致肝郁气结,木不疏上,肝脾同病,故采用柴胡疏肝饮疏肝健脾,和畅气机,加之石菖蒲芳香开窍,远志安神定志,生地、枸杞、鹿角胶滋阴补肾,故收效甚显。后又以五子衍宗丸填精种子而竟收全功。