虚实夹杂、午后身热、咳嗽不

【医家】赵海仙
【出处】寿石轩医案
【关键词】虚实夹杂、午后身热、咳嗽不止、痰中带血、脉象细数、饮食减少、伤阴、肺虚、咳逆、咳嗽、咳血、内伤、呕血、伤阳、吐血、外感、血脱、喘、痰、吐、虚、湿、
【内容】
血症复发，昨吐红紫，咳嗽不止，脉亦不静，饮食减少。 胃气不能砥定中流，肺虚不能主持诸气。谨防喘汗血脱。回府调治为妙。
大生地一两 粉丹皮二钱 大麦冬三钱 犀角镑片二钱野于术三钱 北沙参三钱 蜜炙老苏梗一钱二分 杭白芍五钱，藕粉炒 淮牛膝一钱 糖山楂三钱 粉甘草八分 童便
复诊：吐血咳嗽俱止，间或痰内夹血。原方加藕四两，煎汤入药。
木火凌金，咳逆为已，阳络受戕，血从外溢。形气消索。脉象细数。延及防怯。
诃子肉一钱五分 粉丹皮一钱五分 旱莲划一钱五分瓜蒌霜一钱五分 霜桑叶三钱 侧柏叶一钱五分 海浮石一钱五分青黛五分 粉甘草五分 藕节三枚
复诊：加云茯苓三钱 山茶花三钱 参三七一钱五分天下无逆流之水，逆者，由乎风也。人身无倒行之血，倒者，由乎气也。肝脏诸经之血，肺司百脉之气，胃为气血之纲。惟怒则气上，血亦随之。咳血者，肺血也。呕血者，腑血也。血浮不沉，气火冲肺，木扣金鸣是也。前服三才、两仪，养肾肝以纳气，理法甚是。但胸胃不畅，仍用生地少逗微阳，纳气归原，引血下行为妙。
大生地一两 北沙参三钱 淮牛膝一钱 犀角镑片八分大白芍三钱 苦杏仁三钱 桃仁泥一钱 炮姜炭三分 童便一酒杯
复诊：去炮姜 牛膝因素有滑症
加肥麦冬一钱 南沙参三钱 数日不离童便藕汤
三诊：前方用五六剂，红丝未止，余俱好。
甜麦冬三钱，同赤石脂五钱炒煎 犀角镑片五分 大白芍三钱，藕粉炒 旱莲草三钱 茜草一钱 南、北沙参各三钱 西党参四钱 甘草五分 大生地七钱 鲜藕四两 童便一杯 复加糯稻根须五钱
素本体虚，加以努力，致伤阳络。因吸受湿邪，化热伤阴入营。外邪虽已退，而阴分之邪留连不走。营分之邪，反而逼血上行清窍。于是午后身热，痰中带血，胸次按之有形，形滞未消，虚实夹杂，用药殊难着手。由外感而致内伤。慎之！慎之！
霜桑叶三钱 炒山栀一钱五分 青蒿一钱五分 粉丹皮一钱五分杏仁泥一钱五分 防己八分 川贝母一钱五分，去心 黄玉金一钱橘皮七分 冬瓜子三钱，土炒 白茅根三钱 竹茹一钱五分，姜炒