痈、苔灰、舌黄、阳明湿热、

【医家】俞道生
【出处】俞道生医案
【关键词】痈、苔灰、舌黄、阳明湿热、脉虚弦、脉虚数、脉弦滑、胀闷、舌尖、口开、虚、淋、
【内容】
竟雄。癸丑年七月。阳明湿热之邪，蕴遏既久，溷入血分，由养生路循经上达，键痈胀，口不能开，烂断血管，血液淋漓，职是故也，脉弦滑，右盛于左，舌苔灰黄腻，可知余热犹未清澈，热则涨而上升，故左项耳中，似觉胀闷耳，治以清降，使循环之血，升降调和，庶免复溢之虞。
真川连1. 5克赤茯苓9克生白芍4.5克碧玉散9克，绢包黑山栀9克肥知母4.5克福泽泻6克鲜芦根24克湖丹皮4.5克新会络4.5克制半夏4.5克丝瓜络三寸
复诊：按脉右部弦滑，舌苔灰黄化薄，键痈腐烂流血之后肌肉渐生，然阳明湿热之邪，一时遽难清彻，由养生路升腾于咽喉与上腭正当其冲，是以发生糜点累累颇多，再以清理。
处方同前，除川连、山栀、知母、泽泻、芦根、丝瓜络，加广藿梗6克绿豆衣9克西瓜翠衣9克鲜竹茹4.5克川石斛9克枇杷叶三片（去毛绢包）。
三诊：键痈去血过多，营阴必伤，而阳明胃家之火，一时未能尽降，智牙牙缝近复泄脓，口开未利，此病之余波也，脉虚数，舌苔灰黄化净，再拟养阴清化，俾阴旺则火自降耳。
处方同前，除广藿梗、制半夏、绿豆衣、碧玉散、西瓜翠衣、枇杷叶，加西洋参4.5克苋麦冬9克桑寄生9克象贝母9克生甘草1.5克胡桃肉三枚。
四诊：键痈业已痊愈，开合未利，盖血脉循环之道，尚未调达也。惟病经多日，元气必虚，脉虚弦，舌尖脱液，再拟扶元养血，清化余热，以善其后。
条参须3克，另炖冲入云茯茯9克焦白芍4.5克炒归身9克带壳砂仁2.4克，后入广桔络6克焦谷芽12克骨碎补4.5克炒冬术4.5克桑寄生9克生牡蛎12克炒红枣四枚