心悸、舌红、耳鸣、脘闷、脉

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】心悸、舌红、耳鸣、脘闷、脉细、痰、肝火上炎、脉细弦、滞气、胸闷、气短、纳少、寒燥、湿、
【内容】
孟某某，女，42岁。
辨证：耳疾。
病因：血不养肝，肝火上炎。
症候：耳鸣，心悸，乏神，气短，脘闷，纳少，泛恶。脉细弦。舌红而裂。
治法：镇肝潜阳，滋阴养血。
处方：朱茯神9克生牡蛎9克黛蛤散9克，包远志肉6克石决明9克杭白芍6克焦稻芽9克珍珠母9克黑芝麻9克青陈皮3克合欢皮6克
方解：朱茯神、远志肉、合欢皮养心气，安神定智，以治心悸。杭白芍敛阴平肝养血。焦稻芽消食导滞。生牡蛎、石决明、珍珠母镇肝潜阳，清火滋阴。青陈皮宽胸。黛蛤散清热化痰。黑芝麻滋阴，益肝肾，明耳目。
二诊：
症候：耳鸣已减、神复气顺，心悸脘闷已轻。得食泛恶未止。脉细。舌红而裂。
处方：原方去焦稻芽黛蛤散加炒竹茹6克夜交藤6克以养血安神，清热化痰止逆。
三诊：
症候：耳鸣心跳已止，胸闷已消，得食见舒，又现两胁发胀。脉细。舌红。
处方：按二诊方去青陈皮加白蔻仁3克散滞气，化食消胀，除寒燥湿。/