头痛、郁怒、嗳气、聚、口干

【医家】学山公
【出处】龙砂八家医案
【关键词】头痛、郁怒、嗳气、聚、口干喜饮、恶寒发热、小便不利、恶寒、水饮、春夏、口干、产后、表证、逆气、气痛、咳嗽、身重、自愈、吐逆、外热、喜饮、下午、泄泻、欲饮、壮热、伤寒、痛、吐、
【内容】
业候令政，素多郁怒，因产后咳嗽未除，口干喜饮，至春夏之交，忽恶寒壮热，身重头疼。其上则时欲饮水，水入即吐；下则气痛泄泻，小水全无。所服皆柴胡、黄芩、桔梗、竹茹、泽泻、猪苓等药，外热似减，诸症转甚。予忝在相知，为越俎而而代庖焉。诊脉两寸浮大，关尺弦数，且闻嗳气频加，并见上气难忍，不得不略陈一二，以辨证定治。大凡伤寒之来，始太阳而终厥阴，在一经则有一经之症，有一经之症，必有一经之脉，以符合之。虽其错综变化，自不可执，要不外乎？同中查异，所谓有者求之，无者求之是也，故有时上病不必治上，下病不必治下，从乎中治。有时上病而反治下，下病而反治上，运用存乎一心。夫当头痛治头，脚痛医脚，遂以毕神奇之用而称?大方家哉！即今外显恶寒发热，头痛吐逆，是太阳表证未解也。喜饮汤水，仍不能饮，非热邪之入里，乃津液聚于胸中也。肺主气；水出高源，故《经》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。胸中为津液结聚，兼以素多郁怒，遂使肺失其职，不能通调水道，下输膀胱，须开其水饮，达阳和，则上之口干不治自愈，而下之小便不利亦多矣。因请立方，遂以小青龙减麻黄、细辛、五味，加茯苓、前胡、紫朴、苏梗、广皮，一剂立效，嗳气未除，两寸尚浮，此气逆气，再加益智、香附，服后向安，但下午微寒，寒过又热，至天明始退，如是者二日，此客病已去，本病犹存，因用调理脾胃，兼养血分之品，投之乃愈。壬寅初夏
桂枝 白芍 炮姜 炙草 半夏 茯苓 前胡 紫朴 苏梗 广皮