痛、余毒未清、脉细而数、腰

【医家】过铸
【出处】过氏近诊医案
【关键词】痛、余毒未清、脉细而数、腰痛、无神、苔黄、纳少、内热、流注、浮肿、肠痈、吐、痰、
【内容】
无锡鹅子岸陆秉安,患流注,自腰至臀,板硬而紫,面白浮肿,时吐白痰,体瘦而重,不能转侧,苔黄纳少,脉细而数,两目无神,直视良久始转,常流稀脓,延及两年。近则左肩又发硬块,时觉酸痛,?诸医佥云不治。余曰:是证初起宜服阳和汤和二陈汤,兼服小金丹,即能消散,今误服寒剂,恶象叠见,势难挽回。既远道而来,不得不勉为图治。方用:生黄芪、当归、冬术各五钱土炒,茯苓白芥子炒、鹿角胶、橘红、续断各三钱,熟地一两,炮姜、麻黄、肉桂各五分,煎至八分,加陈酒两匙,再煎数滚服,日服小金丹一粒。五剂后已能起坐,尚觉腰痛,方加杜仲四钱,盐水炒,制半夏三钱。连服十五剂,虽行走如常,而面色未转。旬日后忽觉少腹板痛,右足难伸。余曰:余毒未清,又生大肠痈矣。宜急治之,遂服:金银花三两,当归二两,地榆、麦冬、元参、苡仁各一两,甘草三钱,生黄芪二钱。三剂愈。或问余曰:患处烙手,前药何以用姜、桂?余曰:遍身如此,非烙手也,内热也,若误为烙手,再用寒剂,必不治矣。


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