黄疸、胰腺炎、肝硬化、腹隐

【医家】张羹梅
【出处】张羹梅医案
【关键词】黄疸、胰腺炎、肝硬化、腹隐痛、胆囊炎、肿块、炎症、压痛、
【内容】
康某，男，38岁，门诊号７６／３２０２。


初诊：１９７６年１１月１８日。
主诉：进行性黄疸加深八月。
病史：1976年2月自觉右上腹隐痛，然后出现黄疸；于1976年7月初黄疸进行性加深，7月24日住某医学院附属某医院。7月30日行剖腹探查术，发现肝脏肿大，质地较硬，表面无肿块；胆囊萎缩，囊壁显著增厚，呈慢性炎症；总胆管纤维组织增生，管腔变细；胰腺增大，胰头部稍硬。做病理切片检查，根据病理报告结合临床，诊断为阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎。经西药治疗，效果不佳。因体温在３８～３８．５℃，黄疸又有加深趋向，转来我院诊治。
体温３７．５℃。巩膜和皮肤深度黄染。腹部有手术探查迹，一期愈合。肝于肋下二横指，质较硬，有明显压痛，脾未及。血红蛋白135g/L，白细胞计数9.8×