黄疸、胰腺炎、肝硬化、腹隐
【医家】张羹梅
【出处】张羹梅医案
【关键词】黄疸、胰腺炎、肝硬化、腹隐痛、胆囊炎、肿块、炎症、压痛、
【内容】
康某，男，38岁，门诊号７６／３２０２。
初诊：１９７６年１１月１８日。
主诉：进行性黄疸加深八月。
病史：1976年2月自觉右上腹隐痛，然后出现黄疸；于1976年7月初黄疸进行性加深，7月24日住某医学院附属某医院。7月30日行剖腹探查术，发现肝脏肿大，质地较硬，表面无肿块；胆囊萎缩，囊壁显著增厚，呈慢性炎症；总胆管纤维组织增生，管腔变细；胰腺增大，胰头部稍硬。做病理切片检查，根据病理报告结合临床，诊断为阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎。经西药治疗，效果不佳。因体温在３８～３８．５℃，黄疸又有加深趋向，转来我院诊治。
体温３７．５℃。巩膜和皮肤深度黄染。腹部有手术探查迹，一期愈合。肝于肋下二横指，质较硬，有明显压痛，脾未及。血红蛋白135g/L，白细胞计数9.8×
【出处】张羹梅医案
【关键词】黄疸、胰腺炎、肝硬化、腹隐痛、胆囊炎、肿块、炎症、压痛、
【内容】
康某，男，38岁，门诊号７６／３２０２。
初诊：１９７６年１１月１８日。
主诉：进行性黄疸加深八月。
病史：1976年2月自觉右上腹隐痛，然后出现黄疸；于1976年7月初黄疸进行性加深，7月24日住某医学院附属某医院。7月30日行剖腹探查术，发现肝脏肿大，质地较硬，表面无肿块；胆囊萎缩，囊壁显著增厚，呈慢性炎症；总胆管纤维组织增生，管腔变细；胰腺增大，胰头部稍硬。做病理切片检查，根据病理报告结合临床，诊断为阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎。经西药治疗，效果不佳。因体温在３８～３８．５℃，黄疸又有加深趋向，转来我院诊治。
体温３７．５℃。巩膜和皮肤深度黄染。腹部有手术探查迹，一期愈合。肝于肋下二横指，质较硬，有明显压痛，脾未及。血红蛋白135g/L，白细胞计数9.8×
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- 发热、汗多、自汗、痰、舌苔白腻、肾不纳气、四肢厥冷、气逆、咳逆、里寒、水饮、便泄、虚、淋、舌苔薄腻、脉象滑数、脉沉细数、脉象细数、四肢不温、眼眶凹陷、脉沉细、湿啰音、喘促、肺炎、虚脱、黄带、虚汗、咳嗽、虚寒、泄利、身热、脉软、脉数、痰浊、痰少、逆气、气急、痰咳、痰多、水气、下利、
- 肢冷、腰酸、恶心、出血、产后、头昏乏力、舌淡苔薄、气血不足、脉沉细、虚劳、头昏、脉细、虚、
- 头眩、气结、脉虚、惊悸、恍惚、呵欠、烦热、胆火、刺痛、不寐、不饥、
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- 郁、惊厥、腹痛、恶寒、
- 虚、肝气犯胃、胀满、脘痛、呕逆、产后、痛、
- 结肠炎、
- 失血、脉弦数、脉濡滑、气逆、咳嗽、腹痛、便溏、便结、
- 痿、
- 气管炎、苔薄、脉小、咳嗽、痰、
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- 湿、湿热困脾、脉细弦、郁热、苔白、舌红、面红、口苦、乏力、唇干、郁、痰、
- 痛、心气痛、壅气、气痛、脉伏、
- 虚、脾肺气虚、遗精、心热、脉虚软、中气、虚热、泄精、
- 耳聋、听力减退、耳窍、虚、痰浊上扰、肝胆火热、伤风感冒、舌质淡红、精神倦怠、时轻时重、口苦咽干、听力下降、头晕目眩、小便微黄、大便干燥、足少阳经、肾精亏损、耳卒聋、脉弦数、阻塞感、久病、烦躁、暴聋、耳胀、耳鸣、耳闭、胆热、胀闷、气闭、
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- 水饮、恶寒、湿、口燥、脘闷食少、痰涎上涌、腹痛、口咸、便溏、神疲、自汗、湿热、苔干、脘闷、脉濡、淋、痉、郁、
- 肝硬化、瘀、
- 壮热、无汗、舌紫绛、高热、恶寒、虚、
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- 积、郁、脉数、腹痛、伏暑、舌红、苔黄、痛、食积、矢气、口渴、拒按、脘痞、蛔虫、阴虚、湿热、
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- 痛、左脉虚、足厥冷、痰灰、肾虚、伤阴、咳喘、寒热、喘嗽、不寐、燥、郁、虚、
- 痰饮、
- 暴崩、脾不统血、气虚不能摄血、腹痛、头眩、虚、肝风内动、面色萎黄、少腹胀痛、思虑伤脾、胸闷不舒、气血两虚、脉濡滑、舌薄腻、苔薄腻、崩漏、出血、多饮、烦劳、腰酸、肝郁、脉弦、阳虚、血脱、无神、郁怒、温病、口干、瘀、