痰、湿、哮喘、喘、脉细弦、

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】痰、湿、哮喘、喘、脉细弦、舌质红、燥痰、四肢酸疼、风寒袭肺、发热、咳喘、苔黄、痰粘、脘闷、下气、湿痰、哮、郁、
【内容】
刘×× 男 28岁
辨证：咳喘。
病因：因脾湿久郁而成痰火，肺气不降致哮喘。外因风寒侵于皮毛，客于肺金。
症候：哮喘十余天，发热，右脸起泡流水，四肢酸疼，胸背作疼。脉细弦。舌质红布刺，苔黄。
治法：疏风理气，祛湿化痰。
处方：前胡6克 白前6克 冬瓜子6克 制半夏6克忍冬藤6克 陈皮丝6克 海浮石6克 丝瓜络6克 生枇杷叶6克（去毛）猪苓克 云茯苓6克 焦苡米9克
方解：以前胡、白前疏风寒下气消痰。半夏、陈皮燥痰理气。忍冬藤、丝瓜络、海浮石降气化痰定喘。冬瓜子、批杷叶化痰止咳。茯苓、猪苓、焦苡米健脾利湿。
二诊：
症候：哮喘又发，痰粘，胸脘闷疼，湿痰又滞，食水不化。脉细弦。舌质红，苔浮黄。
处方：前胡6克 白前6克 焦稻芽9克 焦苡米9克苏子6克 海浮石9克 冬瓜子6克 苦桔梗3克 银杏9克 制半夏6克 陈皮丝6克 猪赤苓各6克 生枇杷叶9克
方解：以前胡、白前、桔梗清肺宣上。半夏燥痰。陈皮、银杏、海浮石利气化痰定喘。苏子、枇杷叶降气定喘止哮。猪赤苓利水。苡米、冬瓜子利湿。焦稻芽醒脾健胃。
【按语】脾湿不化而为痰。风寒袭肺，肺气不清而生痰。治宜疏风理气，肺脾兼理，服药三剂即愈。隔两周后又因食水不化而复发，又来复诊。治法宗前。