腹痛、舌苔花剥、唇青、瘀、
【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】腹痛、舌苔花剥、唇青、瘀、痛、面色不华、络脉瘀阻、瘀结、舌红、色萎、便溏、
【内容】
陈某,男,3岁
初诊(1974年2月12日)
肠套反复发作已有九次,经常腹痛,胃口不开,舌红苔剥,形色萎羸,口唇青暗。证属络脉瘀结,治以活血通络。
当归尾9克 赤白芍各6克 红花4.5克
桃仁泥9克 柴胡4.5克 元胡索4.5克
枳壳4.5克 生地15克 醋炒五灵脂9克
生蒲黄9克
四剂
二诊(2月16日)
药后腹痛即和,便溏三二次,与络通血活、肠蠕动增加有关。舌苔花剥,面萎唇青,还需活血调气。
陈皮3克 木香2.4克 当归6克
赤白芍各6克 红花4.5克 桃仁泥9克
青皮4.5克 柴胡2.4克 元胡索4.5克
枳壳3克
四剂
三诊(2月20日)
腹痛已止,便下亦调,胃纳不香,舌苔花剥,面色不华,仍以和血为主。
当归尾6克 赤白芍各3克 红花4.5克
桃仁泥9克 枳壳4.5克 木香2.4克
柴胡2.4克 生地12克 川石斛9克
醋炒五灵脂6克四剂
四诊(2月24日)
腹痛不作,面色较泽,便下通调,舌苔转润,再以调气活血和胃。
上方去地、柴,加陈皮3克,炒谷芽9克,六剂。
以后恢复正常;根据随访,未见复发。
【按】本例肠套叠,发作频繁,其形色证候显系络脉瘀阻,故取少腹逐瘀之意,用活血利气法。药以归、地、二芍行血和营,桃红、蒲黄、灵脂祛瘀止痛,柴胡、枳壳疏气开结。服后即痛和,续以原法,其症渐平而根治。