痛、伤寒、痿、痹、卧床不起

【医家】钱国宾
【出处】名医类案
【关键词】痛、伤寒、痿、痹、卧床不起、寒热头痛、筋骨冷、液亏、误治、头昏、脉弦、口燥、疾走、肝火、面垢、燥、瘀、
【内容】
龙泉沈士彦，平生无病，肝气不平。过五八腿无故而软，由软至瘫，由瘫至挛，卧床不起矣。遍写病状与知识求医，答之曰：能直不能屈者，其病在骨；能屈不能直者，其病在筋，筋舒则无病矣。《内经》云：心生血，肝藏血。公平生肝薄多怒，血不能养筋，筋不能束骨耳，久则冷痹而挛。彼闻此论，遣使求方。用脐带，紫河车为君，人乳、枸杞、何首乌为臣，芎、归、地、芍、牛膝、红花为佐使。血旺则养筋，筋和则束骨，此药作丸服矣。外取童便数升，盛大钵内，以腿放钵上，钵放腿下。另置炭火一炉，用新瓦三四片，每片打二三块，烧红淬童便内，更易不论次数，以取热气熏筋。约一时止之，次日再如此，半月筋舒，一月能步，二月能走矣。童便味咸寒。咸能软坚，又能走血消瘀。《经》云：血不足者，补之以气，谓阴生于阳也。又经火气热散筋骨冷痹，藉瓦引导筋骨之分，治法深奥，得窍者知之。
张玉书子年近三十，忽寒热头痛。时师谓伤寒也，蛮治月余。后竟不知为何病，唯昼夜喊叫痛极。延诊，问何迟？曰：人皆谓先生专用补，渠系伤寒，故不敢请。颔之入视，见病人尸卧在床，发长覆额，面垢鼻煤，皮枯肉腊，状如奇鬼。脉之弦而坚，左关尺殊涩数。询其痛处，起自臀侧，下连趾踵，肩背头脑，亦时抽痛，僵直莫能动，动则欲死。乃谓其父曰：此筋骨兼痿之候也。若早补，何至此极？此由少年不慎，接内之后，即远行劳役，三阴受伤。今痛自环跳穴下连大敦、隐白、涌泉，盖三穴为肝脾肾所主。至连肩背头脑皆制痛，督脉亦伤矣。其母私问之，果以内后，因事疾走江干，归而病发。其父曰：洵如是，已误治许时，今奈何？曰：幸少年血气易复，第需服药百剂，?否则虽愈，必跛也。与肉苁蓉、生熟地、杞子、米仁、当归、牛膝、红花、丹皮、蒌仁、麦冬之属。十剂能起坐，又十剂可杖而行。其父素悭吝，见病已起，遂勿药。后果一足筋短一二寸，至今行路倾攲。
吴太宜人年六旬外，病经络抽掣，上连颠顶肩项，下至腰腹肠胁，莫不牵痛，背胀头昏，口燥心忡，便数食减，两手极热，常欲冷水浸之。诊得脉弦急而疾，曰：症即多端，均由肝火盛而血液亏，筋燥失养，久之则成痿矣。但濡以润之，可立愈也。与养青汤加米仁、蒌仁、当归、女贞等，十剂而痊。