痰、郁、风湿、二便不利、郁

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】痰、郁、风湿、二便不利、郁热、痰浊、脉沉、
【内容】
丙申春，蜀人石符生将赴邓云崖司马之招，经杭抱病，侨于张柳吟之旧馆，亦为寓侧陈六顺治困。居仃之主人知之，即告以柳吟仆病之事，石闻之悚然，亟遣人延孟英诊焉，脉沉而涩滞，模糊不分至数，肢凉畏冷，涎沫上涌，二便涩少，神气不爽。曰：此途次感风湿之邪，失于解散，已从热化。加以温补，致气机愈形窒塞，邪热漫无出路，必致烁液成痰，逆行而上。但与舒展气机，则痰行热降，诸恙自瘳矣。以：黄连黄芩 枳实 橘皮 栀子 淡豉桔梗杏仁 贝母 郁金 通草 紫菀 竹茹芦菔汁等药，三服而起，调理匝旬遂愈。
按：此病由感受风湿之邪，失治入里而化热，缠绵气分，充斥三焦。夫上焦郁闭则神气不爽而脉象模糊，中焦壅塞则涎沫上涌而肢凉畏冷。下焦阻滞则二便不利。
夫三焦者，乃气机升降，水道通行之所。治疗之法，唯有随其势而上下分消走泄之。
此案脉症如斯，最合苦辛开降之法，用苦以泄热降浊，辛以宣气豁痰。方中栀子豉汤合芩、连、通草通行三焦而解郁热；杏仁、紫菀以开上；枳实、橘皮以宣中；通草、滑石以清下；至于用贝母、郁金、竹茹、芦菔汁，因热邪煎灼津液已化为痰，爰以之涤除痰浊耳。