战汗、大热、寒战、瘀血、骨

【医家】邹趾痕
【出处】圣方治验录
【关键词】战汗、大热、寒战、瘀血、骨节疼痛、胸痞、身热、呕逆、发热、恶寒、鼻塞、痛、
【内容】
胡因造者，四川重庆铜圆局之司机员也。光绪十四年，岁次戊子，胡君年二十八岁。是年清明谷雨之交，天气酷热如暑，故君不堪其热，夜卧不覆被，习以为常。一夜睡梦方酣，气候大变，冷雨凄风，砭肌刺骨，胡君睡入黑甜，酣不知寒，直至冷透骨髓，大梦方觉，体痛寒战，头疼鼻塞，胸痞呕逆。服俗医方多剂，病益沉重，召愚诊视。愚曰：今年春行暑令，气候反常，系因戊子司岁，戊为火运太过，子为君火司天，二火值岁，火运太过，故气候先时而至，是以暑气行于春令也。胡君之病，先受亢热，后感阴寒，寒邪先入皮毛，继由皮毛透入筋骨，医当驱筋骨之热邪出于皮毛，再驱皮毛之邪，出于皮毛之外，而病解矣。表邪既解，然后清解暑邪，调和营卫，自必获愈。无如俗医不知此理，糊涂投方，以致热邪深伏于筋骨之间，寒邪外束于皮毛之表，闭束日久，虽欲作汗达表，不可得也。且幸热邪尚在筋骨，未入脏腑，法当调和阴阳，勿使筋骨之邪侵入脏腑，又当疏通经脉，因势利导，仍要领导筋骨之邪，出于皮毛，驱逐皮毛之邪出于皮毛之外，乃为要义。于是为之拟方曰：黄芩、黄连、枳实、厚朴、生白芍、生地、麦冬、生龙骨、生牡蛎、柴胡、甘草，服方三剂，病不减轻，反觉周身骨节疼痛。愚曰：此乃骨节内伏藏之热邪将欲出皮毛之象，正好用方以领导之。方用柴胡、黄芩、生石膏、生栀子、生地、麦冬、知母、花粉、甘草，服四五剂，病人言身似恶寒，愚知战汗将作，语之曰：战汗发时，先作寒战，后发大热。发寒战之时，便当覆被卧，俟其发热渐增大热，然后出汗，俟其热自退，汗自止，则病愈矣。愚去后，入夜病人发寒冷战慄，遂覆被卧。夜将半，寒退热生，其热度极高时，体若燔炭，病人不耐受，掀被弃衣以求凉爽，虽又掀被弃衣，身热不减，病人又自起床大开窗牖，当窗而立，是夜细雨凄清，冷风飒飒，病人当之，大呼爽快，遂致战汗不能出于皮毛，战汗逆回，变为瘀血。其血充塞肠胃，壅闭九窍，倒卧床上，晕不知人。明日另延西医，西医用洗便器洗其大便，见瘀血充塞肛门，至于直肠，认为愚方所误，召愚至，西医问愚曰：“直肠内皆有坏血，这是你医坏了的，你当认罪。”愚曰：“此证战汗出了，病就愈了，病人服我之方，昨夜战汗发现，可见我的方不但不坏，并且昨夜就要出汗，所以病人昨夜身大热，此时病人若肯覆被一时，汗就出了，今日便是无病之人。此汗不得出，乃是病人当发大热之时，不肯覆被，反要开窗当风，冷风侵入周身，大热退回，汗焉得出？汗不得出，病因变坏，乃是病人自误，焉得加罪于我？”问之与病人同室之人，皆言昨夜开窗当风，大呼凉爽之情形，西医不能诘，或请救之，愚曰：“有西医在，非愚所能救也。”辞而退。是夜子后二钟遂死。