淋、虚、气逆、咳嗽、小产、

【医家】方耕霞
【出处】倚云轩医话医案集
【关键词】淋、虚、气逆、咳嗽、小产、湿、寒热往来、脾不统血、正虚邪实、舌苔光剥、脘腹作痛、手足麻木、脉浮虚、脉细弱、营虚、崩漏、不解、嘈杂、带下、恶露、寒热、战汗、汗出、厥脱、口渴、脉细、白带、腰酸、虚冷、气陷、气虚、痛、瘀、
【内容】
王。营虚气弱,冲任失固,经事淋漓,腰酸带下,头目晕眩,肝肾两伤,脾不能统,延防崩漏,宜肝脾肾三脏并治,兼摄奇经。
土炒当归钱半 苏梗盐水炒,钱半 生甘草三分紫丹参盐水炒,钱半 乌贼骨三钱 煅牡蛎先煎,七钱赤白芍土炒,各钱半 黑料豆三钱 云茯苓三钱 沉香曲包三钱大砂仁盐水炒,一钱 青陈皮各一钱 震灵丹包,钱半潼白蒺藜盐水炒,各三钱 薄荷梗后下,五分
何。胞门虚冷,督脉不固,带浊频漏不已,脉细弱,拟温下元以摄之。
补骨脂甜桃肉炒 川断 菟丝子 杜仲鹿角霜 益智仁 大茴香 杞子 五味 覆盆子 牡蛎 龙骨
任。气虚营热,木火易张,肺经受刑,为咳嗽经事淋漓。拟凉营益气,佐以调固奇经。
细生地 黄芪 牡蛎 蒌皮 百全 升麻 南北沙参 茜草炭 浮麦 风白芍 桑叶 川贝 红枣 冲入鲜藕汁一杯
二诊:经漏已止,咳嗽亦松,再养血清肺。
熟地 当归 风白芍 川续断 黄芪 乌鲗骨 牡蛎 川贝 前胡 桑皮 砂仁
三诊:带止咳瘳,议益气以生血。
四物汤加黄芪 艾绒 蒲黄炒阿胶 陈皮川续断 砂仁 屈。寒热往来而见灰腻湿伴之苔,湿遏热伏于太阴阳明耳。汗?多不解恶露淋沥,脉浮虚数,小产既伤其血,汗出复夺其营,病涉虚虚,但一候有余,伏邪未化,更属正虚邪实,殊难措手。
黄芪桂枝汤去炙草合小柴胡汤去参枣加茯神 竹茹
二诊:昨晓寒热来时瘀露又大行,几至气逆昏厥。今冷热未作,口渴较减,舌苔较化,伏邪已有化机。但左脉空大,正气营液虚极,若再寒战汗出,恐有厥脱之变。拟方同承之先生酌议。
黄芪桂枝汤合小柴胡汤加阿胶 陈皮 竹茹
三诊:伏邪解后,漏止胃醒,颇为佳象。惟白带未净,少腹作痛,乃小产元虚,气不固摄,八脉失护所致,再养血益气以摄之。
熟地 白芍 艾绒 归身 小茴 黄芪防 风炒 阿胶 炮姜 黄柏炭 炙草 牡蛎
程。由脾不统血而为癸事淋漓,致血舍空虚,手足麻木,腰如束带,胸中嘈杂,阴血既亏,跷维督带,俱不用事。病关八脉,未能急于建功。
制首乌 白芍 冬术 鹿角霜 朱麦冬 风归须 升麻 札子 朱茯神 天麻 枣仁 木香
顾。肝脾两伤,脾伤则气陷,为癸事淋漓。肝伤则气逆,为脘腹作痛。病延日久,脉细而弦,由肝脾而及冲任矣。舌苔光剥,乃阴亏,进以腻补恐伤胃气。今先平其肝逆,举其陷气,使木气条达,土气和煦。苟能谷食日增,虽不补阴补血,自能潜滋默长。
于术 炙草 吴萸 肉桂炒白芍 归身 柴胡 砂仁 鹿角霜 艾绒 川断肉 防风


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