湿、肿胀、咳痰不爽、咳嗽、

【医家】赵炳南
【出处】赵炳南临床经验集
【关键词】湿、肿胀、咳痰不爽、咳嗽、胸闷、糜烂、水肿、大便干燥、舌苔薄白、小便短赤、眼睑肿、唇肿胀、紫斑、出血、皮炎、咽干、咽痛、刺痛、水疱、痛、
【内容】
贾某某 男，48岁。外院会诊病例，住院号：95677，会诊日期1961年5月10日。
主诉：两手背、面部突然肿起四小时。
现病史：发病前一天和当天曾吃熬灰菜和灰菜馅饼，吃后即在烈日下劳动数小时，阳光直射，当时即感到面部刺痒，回家后开始面部及手背部（阳光照射的部位）明显肿胀，灼热刺痛，眼睑肿胀，以致不能睁开，并感到胸闷发憋，咽干，微咳，咳痰不爽，大便干燥，小便短赤。
检查：体温37℃，头部、颜面部及颈部高度水肿，眼裂封闭，口唇肿胀，影响张口，口腔内粘膜呈紫蓝色且水肿。头部颜面部及两手背之部分皮肤呈紫红色，压之不退色。未见水疱及糜烂面。
脉象：弦滑。
舌象：舌苔薄白。
西医诊断：植物日光性皮炎。
中医辨证：湿毒内蕴，日晒后阳毒外燔（湿毒疡）。
立法：清热解毒利湿。
方药：
连翘六钱 浮萍三钱 金银花六钱 生甘草一两 木通三钱 公英五钱 薏仁米四钱 车前子包三钱
外用黄柏二两，煎水5000毫升，放冷湿敷。
5月11日肿已大消，口眼能张开，仍感咳嗽咽痛，咳痰不爽，大便两天未解。上方加贝母三钱，杏仁三钱，大黄三钱。5月12日，肿胀部位基本消退，眼已自如睁开。按前方加瓜蒌仁、黄芩、桔梗，服一剂。5月13日，肿胀部位均已消退，面部遗留较多出血斑呈紫暗色，局部疼痛仍未消失，胸闷发憋现象好转，咳嗽已止。按前法佐以凉血活血之剂。
生地四钱 紫草根三钱 薏仁米四钱 生甘草三钱 丹皮三钱 浮萍三钱 白鲜皮三钱 金银花六钱 木通三钱 连翘三钱 车前子包三钱
冷湿敷改用热湿敷（湿度35℃左右）。
5月22日，上方连服10剂，面部紫斑基本消退，局部有3×2厘米的糜烂面，用化毒?散、青黛散等量，花生油调上后，基本痊愈出院。（《赵炳南临床经验集》）