寒湿、痢、滞下、腹痛、不饥

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】寒湿、痢、滞下、腹痛、不饥、湿、湿热郁蒸、寒湿内阻、自愈、粘稠、下利、无热、暑湿、燥、疟、
【内容】
谢再华请孟英治乍浦人滞下证，昼夜百余行，不饥不渴，而欲呕腹痛，上及于心胸。切其脉，颇平和，是寒湿也。与时行暑湿痢大相迳庭，投：（干）姜（肉）桂（吴）萸（厚）朴之剂，数服霍然。
按：无热则不渴。不运则不饥。寒湿内阻，气机不畅，脾阳受累则腹痛而滞下。湿淫于里，胃失和降，浊邪上逆心胸则作呕。肉桂、干姜、吴萸温里散寒止呕；厚朴调气燥湿和中。四药相合，使寒湿得化，气机畅通，虽无直接止痢之品，而下利粘稠自愈。此从症从因而设治。调理气化枢机以建功。
矧疟、痢之证，常皆发于夏秋，因湿热郁蒸者多，然此案乃寒湿内陷，阻困脾阳，其病因病机与前列各案迥然有异，故治法用药亦截然不同，王氏于案中特指出“径庭”二字，示临证必须慎思明辨，不可混同颟顸。