谵语、虚、下利、瘟疫、目赤
【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】谵语、虚、下利、瘟疫、目赤、潮热、燥、亡阴、气虚、脉数、倦怠、
【内容】
瘟疫异治
许庆承之子及黄起生之弟,年俱二十,同患瘟疫。医进达原饮,大柴胡汤,潮热不熄,燥渴反加,因而下利谵语。许氏病经两旬,身体倦怠,两目赤涩,谵语声高,脉来数急。知其下多亡阴,所幸小水甚长,足徵下源未绝,与犀角地黄汤加蔗汁、梨汁、乌梅甘酸救阴之法,频进而安。黄氏弟悉同此证,但此病不过有交困之象,阴阳有立绝之势,急进十全大补汤,重加附子,二十剂始安,夫同一潮热燥渴,同一谵语下利,而用药角立,毫厘千里,岂易言哉。
犀角地黄汤:犀角地黄白芍丹皮或加芩、连。
十全大补汤:地黄当归川芎芍药人参白术茯苓甘草黄芪肉桂。
(《全国名医验案类编》)
按:中医治病有同病异治之说,本案即是例证,二案皆有虚但所虚不同,许氏子为阴液虚,黄氏弟为阳气虚,且许氏子邪热入于血分,两目赤涩。本案二例的区别全在声高与声微,脉数急与鼓指无力上着眼。