暑风、吐、便秘、头晕、发热
【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】暑风、吐、便秘、头晕、发热、经闭、鼻塞、自汗、湿、郁、发热头痛、舌质红、肝风、风热、咳嗽、呕吐、湿痰、热伤胃阴、脉浮数、脉细数、外感、痰、
【内容】
任×× 女 16岁
辨证:暑风(便秘经闭)。
病因:暑热感风,热伤胃阴。
症候:发热头痛,月水三月未至,自汗,大便四天未下。脉浮数。舌质红,苔浮白腻。
治法:芳香祛暑。
处方:鲜佩兰6克 鲜藿香6克(后下) 益元散9克 (包)白蒺藜9克 陈皮丝6克 炙半夏9克 杭甘菊9克炒青蒿9克 焦苡米6克 白蔻仁4克 光杏仁9克
方解:以白蒺藜、杭甘菊疏肝风,清风热。鲜佩兰、鲜藿香芳香化浊和中,兼祛暑风。陈皮、半夏蔻仁和胃化湿痰,理气分。杏仁降肺气而化痰。青蒿解暑清热。益元散清暑化湿。薏苡仁入脾肺二经以渗湿。
【按语】此症为外感暑风便秘经闭之候。发热头痛自汗慎防转温,故宜先用芳香祛暑以防暑风内陷,虽便秘、经闭不能佐以宽肠、调经之品,深恐引邪入内也。故必使邪热去净后而再行调经。便秘乃热与自汗所致,邪热去后便不下之亦可解也。
暑热郁结,兼感新风
案20:王×× 男 34岁
辨证:暑风(呕吐)。
病因:暑热郁结,兼感新风。
症候:发冷,发热,头晕,作吐,咳嗽鼻塞。脉细数。舌质红,苔浮黄。
治法:清暑祛风止吐。
处方:鲜佩兰6克 炒青蒿9克 生批杷叶9克 白蒺藜9克(炙) 半夏9克 益元散9克(包) 杭甘菊6克陈皮丝6克 扁豆衣9克 伏龙肝60克(另煎去渣、 鲜藿香6克
方解:以白蒺藜、杭甘菊疏肝风,清风热,加青蒿治其发冷发热、头晕、鼻塞等症。鲜佩兰、鲜藿香芳香化浊,辟秽和中。陈皮、半夏和胃止吐,兼化湿痰。批杷叶止咳。扁豆衣醒脾养胃祛暑。伏龙肝亦治其吐。益元散清暑利湿。
【按语】此症为暑热郁于肺胃兼感新风之候。咳嗽、鼻塞为暑邪侵肺也,头晕呕吐乃胃有热也,发冷发热感受新风也,故用清暑祛风止吐法,三剂而愈。