食少、发热、日晡热甚、烦热

【医家】薛立斋
【出处】续名医类案
【关键词】食少、发热、日晡热甚、烦热、内热、痛、痰、脾气虚弱、盗汗自汗、恶寒发热、寒热如疟、寒热往来、脾肺气虚、肢体倦怠、小便不利、月经不调、便血、带下、盗汗、恶寒、月经、虚热、烦燥、腹痛、痞满、畏风、痰喘、倦怠、口干、面黄、吞酸、背冷、吐血、吐痰、热渴、头晕、身热、神昏、腹胀、虚、
【内容】
一妇人发热晡热,盗汗自汗,殊畏风寒,饮食少思,或腹痛吞酸,或大便不实,此脾胃不足,诸经亏损,朝用补中益气,夕用八珍汤,倍用参苓白术,各二十余剂,诸症渐愈。因丧母哀伤,患盗汗便血,用加味归脾汤数剂而止,乃用前二药,又五十余剂寻愈。月经两月而至,适因怒去血过多,发热作渴,肢体酸倦,头目晕痛,用逍遥散加味归脾汤二药调补痊。
一妇人饮食少思,胸膈不利,或胸中作痛,或大便作泻,或小便不利,用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后因怒,寒热往来,倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,顿愈,用八珍汤调理。后因怒吐血躁汤,用人参五钱,苓、术、当归各三钱,陈皮、甘草各一钱,治之而愈。
一妇人内热口干,头晕吐痰,带下体倦,饮食少思,此脾气虚弱?而不能生肺金,用补中益气汤加茯苓、半夏,脾气渐复,饮食渐进,诸症渐退,再用加味逍遥散治之寻愈。
一妇人日晡热甚,月水不调,饮食少思,大便不实,胸膈痞满,头目不清,肢体倦怠,发热烦燥,此七情肝脾亏损之症,用济生归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤调治,元气渐复而愈。
一妇人胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加川芎、当归,诸症渐愈,又用补中益气加茯苓、半夏、诸症全愈。后饮食失节,劳怒,恶寒发热,不食,用加味小柴胡二剂而热退,用逍遥散、归脾汤调理而康。
一妇人月经不调,饮食少思,日晡热甚,此肝脾气血俱虚,用十全大补加山茱、山药、丹皮、麦冬、五味而愈,次年秋寒热如疟,仍用前药而愈。
沈大方室赵氏初患痰喘热渴,或以降火散气治之,肌日削而气日索,延至甲辰,木旺痰盛,身热口腐,腹胀神昏绝食,此乃虚热无火。薛投壮水生土之剂,随愈。至戊申夏初,坐则头坠,不能起视,卧则背冷透体,烦热晕眩,咳呕痰涌,手足麻冷,势危殆。薛曰:此内真寒外假热也。遂与大补姜附之剂,三四服,势渐安,仍以前药加减而愈。(此沈自述之案)


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