热痢、呃逆、伤阴、虚、痛、

【医家】何拯华
【出处】全国名医验案类编
【关键词】热痢、呃逆、伤阴、虚、痛、血虚肝旺、虚痢、下痢、久痢、痢、
【内容】
施天宝之妻，年三十五岁，住测水牌。
病名：热痢伤阴。
原因：素因血虚肝旺，秋患热痢多日，所服皆枳、朴、查、曲、木香、槟榔、蒌仁、导滞丸等，一派消导攻痢等药，病遂伤及肝肾而大变。
症候；五色杂下，频频虚坐，呃逆不食，腹中空痛。
诊断：脉两尺独大，余弦小数，舌起雪花。脉症合参，此久痢伤及肝肾，张仲景所谓五液注下，脐中筑痛，命将难全也。
疗法：当用熟地、归、芍、阿胶，补其肝肾为君，牡蛎、龟甲，降其冲逆为臣，佐以旋复、刀豆除其呃，使以鲜斛、炙草调其胃，以胃为肾之关，仿张会卿胃关煎之意，力图挽救于什一。
处方：春砂仁三分，拌捣大熟地五钱白归身钱半生白芍三钱陈阿胶钱半，烊，冲生打左牡蛎四钱龟甲心四钱，生打旋复花钱半，绢包煎刀豆子四钱，盐水煅鲜石斛四钱清炙粉甘草八分
效果：连服四剂，呃逆止，雪花苔退，惟下痢虚坐不减，原方加鲜稻穗、炒香鲜荷叶、赤石脂、禹余粮，去旋复、刀豆，再进四剂，虚痢已止，原方再加米炒潞党参钱半、小京枣四枚，叠进四剂，胃动复元而愈。
廉按：热痢伤阴，直至呃逆不食，舌苔雪花，病势危险，已达极点。方用大剂育阴潜阳，镇纳肝冲，虽属对症发药，然病势至此，不效者多，此妇幸获全愈，已侥幸万分矣。惟为医者心存济世，志在救人，虽遇百难一活之症，亦当作万有一生之想，岂可见危而不受命哉。如果知难即退，在医者自为计则得矣，其如病人之生命何！