郁、湿、痰、舌苔焦黄、苔黄

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】郁、湿、痰、舌苔焦黄、苔黄、苔白、舌绛、颧红、目赤、面红、脉数、痉厥、烦热、赤目、喘、
【内容】
某左。热盛之时，心胸窒闷，则呼吸之气，有出无入，呼吸烦扰，刻刻欲厥。而脉虽数，甚觉沉细，苔虽浊多半白腻，舌心黑，仍属浮灰。安有如此烦热，已经旬日，而不克化火者？显系中阳不足，而痰湿郁遏。叠进辛开，胸间喘呼，虽得稍平，脉转糊滑，苔白转黄，颧红目赤，稍一交睫，辄觉惊跳。此湿蒸成痰，热郁成火。及为清泄，参以化痰，俾免痉厥。事济与否，非所敢知也。
羚羊角先煎，二钱黑山栀三钱广郁金明矾水磨，五分冲枳实一钱，炒九节石菖蒲五分制半夏三钱益元散三钱，包鲜竹茹一钱五分陈胆星七分
二诊：前进直清肝胆，大势稍定，略能安寐，懊烦扰乱，亦稍退轻。脉数较爽，舌苔焦黄亦化。但热仍起伏，起则依然烦扰，面赤目红。舌绛苔黄，赤疹密布。肌表之风，三焦之暑，太阴之湿。悉经化火，充斥三焦。非大苦不足以泄热，非大寒不足以胜湿也。
雅连五分犀尖五分，磨连翘二钱郁金一钱五分竹叶心三十片益元散三钱，包淡黄芩一钱五分粉丹皮二钱黑山栀三钱杏仁三钱瓜蒌仁三钱鲜荷梗二尺