痰、肺虚、喘、虚、燥、肺失

【医家】孙少培
【出处】全国名医验案类编
【关键词】痰、肺虚、喘、虚、燥、肺失清肃、面色青、目上视、不得眠、肺痨、肺热、风温、咳喘、脉软、润肺、声哑、失音、虚脱、音哑、咳嗽、
【内容】
丁贵之女，年四岁，住南京碑亭巷口。
病名：风咳失音。
原因：春病风温，病已小愈，越旬日忽咳嗽音哑，某医误用温表，次日即大汗大喘。
症候：面色青黯，头汗如注，咳喘音嘶，饮水作呛，目上视，不得眠，头倾肩抬，口鼻只有出气。
诊断：脉两手俱不应指，病势甚危。其声哑者，由于肺热，热盛则熬液成痰，痰因火而生，火因痰而炽，痰火交结，最易障碍清窍，以致变症丛生，肺失清肃之权也。前哲费建中云：“肺虚者，咽水呛喉。”今仿其意，作虚脱症断。
疗法：肺虚必先补其母，故用潞党参、淮山药补脾为君，阿胶、糯米补肺为臣，杏仁、兜铃清金润肺，麦冬、五味歙肺定喘为佐，炙甘草、鸡子白和中清音为使。
处方：潞党参五钱淮山药五钱，生打陈阿胶三钱，烊冲杜兜铃钱半炙甘草八分甜杏仁三钱原麦冬二钱五味子五分鸡子白二枚生糯米五钱煎汤代水。
效果：一日连服两剂头煎，次日复诊，喘平汗止，语言如常。惟咳唾粘痰，肺虚而燥，进甘咸润燥法。原方去党参、淮药、兜铃、五味等四味，加暹燕窝一钱，北沙参、川贝、水晶糖各三钱，叠进三剂，再邀诊脉，六脉软滑有神，目灼灼有光，嘱其不必服药，用光燕窝一钱，葡萄干念粒，真柿霜一钱，调养旬余而愈。
廉按：此因风咳过用散削，肺气骤虚而变，看似危险，实则根本未漓，故用参麦散合阿胶补肺散大剂培元，挽回得及。若因病久元虚，见此现状，则肺痨末路，决难救济，此种方法，亦如水投石矣。