郁、失语、郁证、失音、暴喑

【医家】魏凤坡
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】郁、失语、郁证、失音、暴喑、脉弦数有力、神志清楚、气机郁滞、苔微黄、抑郁、气郁、创伤、
【内容】
暴喑（癔病性失语）
李××，女，22岁，农民。1977年3月就诊。
主诉（家人代诉）患者失语半月余。
病史患者半月前，因精神和心理创伤，突然出现失音不语。问诊时能理解和听懂医生所问事项，看表情急欲回答而讲不出话。曾因半月中医治疗无效，而来我院针灸科诊治。
检查一般情况良可，营养中等，表情抑郁，神志清楚，未查出其他阳性体征。饮食正常，二便自调。苔微黄，脉弦数有力。
诊断暴喑（癔病性失语），气郁型。
治疗舒肝解郁，理气开窍。
取穴：太冲、天突。
配穴：合谷。
操作：太冲、天突平补平泻，合谷宜强刺激，双穴同时进针，行针时使患者有强烈针感。
配合语言诱导，边行针边诱导，约2分钟后，患者即可清楚说话。
按语该例失音，当属郁证范围。郁证是临床最常见的一种心身疾病，多由七情所伤。其病机多是气机郁滞失调，治当舒肝理气，解郁开窍，“木郁达之”，辅以言语开导，更可收到良好疗效。《灵枢·师传篇》云：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？”加之针灸的良性条件刺激，问患者有无痠麻胀感，可促使患者讲话。加之语言诱导，两者巧妙结合，可收事半功倍之效。针太冲以疏肝解郁，取天突、合谷以理气开窍。三穴合用，共奏速效。