温毒、神昏谵语、身热口渴、

【医家】钟翊乾
【出处】全国名医验案类编
【关键词】温毒、神昏谵语、身热口渴、咽微痛、脉沉细、足痛、谵语、外感、时毒、便溏、燥、痛、
【内容】
戴女，年十五岁，住清泰乡。
病名：时疫温毒。
原因：冬寒潜伏膜原，至首夏外感时毒而发。
症候：身热口渴，两足痠痛，不能起立，神昏谵语，面青晦浊。
诊断：脉沉细似伏，由病机遏不能达，故阳症而见阴脉，刘河间所谓蓄热内甚。脉道不利，反致沉细欲绝也。
疗法：泄热解毒，以两石、芩、连、山栀为，银花、连翘为臣，但清凉无滌秽之功，故佐以玉枢丹芳香辟秽，陈金汁以浊泄浊，使以茹、络、冬藤，疏通脉络。
处方：生石膏五钱，研细飞滑石四钱，包煎焦山栀二钱银花三钱连翘三钱淡黄芩钱半，酒炒小川连四分，酒炒淡竹茹三钱丝瓜络三钱金汁一两，冲鲜忍冬藤四钱玉枢丹五粒，研细，药汤调下
效果：初方连服二剂，足痛瘥，谵语减。于原方减石膏、金汁，加番泻叶钱半，人中黄二钱、板蓝根二钱。服后便溏，色黑如酱，头面反肿，口不能开，咽微痛。又将番泻叶加足三钱、鲜大青叶五钱、鲜生地六钱、金果榄二钱，服后再解黑溏粪颇多，夹有燥矢，病遂愈。
廉按：断语引证确凿，处方清芬灵通，妙在玉枢丹善解温毒，惟人中黄一味，不如仍用金汁为是。