身痛、阴阳两虚、外感表症、

【医家】孙一奎
【出处】古今医案平议
【关键词】身痛、阴阳两虚、外感表症、气血不足、气不足、脉虚数、寸脉短、自汗、畏寒、外寒、劳倦、发热、痛、
【内容】
费一吾六弟妇,遍身痛,发热,汗大出,昏昏如醉,卧不能起。孙诊之,两寸脉短弱,余皆数而无力,此劳倦之余,致汗大走也。黄芪三钱,白芍四钱,甘草一钱五分,桂枝八分,当归一钱,石斛二钱(魏玉璜曰:与前条俱建中加减,孙于杂病,多用此方),一贴热除,痛汗皆止,惟倦不能起,前方加人参、陈皮,两贴而痊。
【张山雷评】 必有畏寒,故用建中法。证似外寒,而脉虚数,即仲景所谓荣气不足,血少故也。此身痛非麻黄证,再加倦卧,阴阳两虚何疑,建中加当归、黄芪,再加人参于大汗之后,无一非仲景心传。(《古今医案平议》)
按:二案皆用桂枝汤为基础,一加术、芩、一加芪、归。二案皆有外感表症,而气血不足为本。故用桂枝汤和营卫,止自汗,所加之药更使药症相对。


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