脾胃积热、水肿、口渴欲饮、

【医家】于群辰
【出处】眼病
【关键词】脾胃积热、水肿、口渴欲饮、口苦咽干、小便黄少、头痛目赤、大便秘结、舌质红、苔黄厚、眼睑肿、肿痛、肉轮、压痛、针眼、风火、实热、痛、
【内容】
郭某某 男，42岁，工人。于1980年7月12日就诊。
眼睑肿痛，焮热多眵，此起彼落，头痛目赤，口苦咽干，口渴欲饮，大便秘结，小便黄少。曾以“多发性睑腺炎”行两次手术，愈而复发。
检查：球结膜充血水肿，耳前腺肿大，有压痛。舌质红、苔黄厚，脉象浮数。
辨证：脾胃积热，风火炽盛。
治则：清热降火。通脾泻胃汤治之。
处方：
知母12克 黄芩9克 玄参12克 栀子10克 生石膏30克 大黄12克 连翘10克防风9克 甘草3克 茺蔚子12克
二诊（7月28日）：上方服15剂，两眼肿痛大减，球结膜充血水肿消退，二便正常。守上方去大黄。
三诊（8月10日）：服10剂后，诸症愈。眼部症状平复。服防风通圣丸以善后。
按：依照五轮学说，眼睑为肉轮，内应脾胃。脾胃积热，热势上炎，上攻头目而发病。《诸病源候论》说：“热气客于眦间，热搏于津液而成针眼”。其治法首应清热降火，或加解毒药物，收效甚快。采用通脾泻胃汤，内清外解，荡涤实热，釜底抽薪，其病即愈。（《眼病》）