胃虚、脘痞、吞酸、肉瞤、肝

【医家】叶天士
【出处】临证指南医案
【关键词】胃虚、脘痞、吞酸、肉瞤、肝病、
【内容】
徐氏 经候适来，肢骸若撤，环口肉瞤蠕动，两踝臂肘常冷。夫冲脉血下，跷、维脉怯不用，冲隶阳明，厥阴对峙，因惊肝病，木乘土位，以致胃衰。初则气升至咽，久则懒食脘痞。昔人有治肝不应，当取阳明。阳明不阖，空洞若谷，厥气上加，势必呕胀吞酸。然阳明胃腑，通补为宜，刚药畏其劫阴，少济以柔药，法当如是。
人参二钱 茯苓三钱 淡附子七分 白粳米五钱 木瓜二钱 半夏姜汁炒三钱
胃虚益气用人参，非半夏之辛，茯苓之淡，非通剂矣。少少用附子以理胃阳，粳米以理胃阴，得通补两和阴阳之义。木瓜以酸，救胃汁以制肝，兼和半夏、附子之刚愎。此大半夏与附子粳米汤合方。（《临证指南医案》）
按：方后论通补用药之诀窍，最宜详究。