郁、痛、痰、喘、气闭、痰多

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】郁、痛、痰、喘、气闭、痰多、唇焦、伏暑、湿、咳嗽气逆、口渴欲饮、舌红苔黄、口渴、咳嗽、气逆、风热、发热、脉数、燥、
【内容】
夏左。风热感受于上，伏暑窃发于内，胃气闭郁，阳郁不伸。发热甚重。暑蒸湿动，热与湿合，熏蒸肺胃，遂致咳嗽气逆如喘，痰多稠厚，有时带红，左胁肋作痛，唇焦口渴欲饮。舌红苔黄，隐然有霉燥之意，脉数浮弦。风为阳邪，本易化火，伏暑既深，尤易化热，两邪相并。化热生火，上迫肺金，阴伤络损，所以左胁为之作痛也。症方五日，邪势正炽，有昏喘之虞。拟和阴肃肺，导热下行。即清商裁。
煨石膏五钱盐半夏六分川贝母二钱光杏仁三钱大天冬三钱冬桑叶一钱五分冬瓜子五钱生薏仁四钱通草一钱滑石三钱芦根一两竹叶十六片
以滑石芦根汤代茶。
二诊：和阴肃肺，导热下行，唇焦舌霉口渴俱减，热势略和。而气逆咳嗽，仍然不定，痰红青绿之色虽退，而痰多盈碗，胸膺胁肋俱觉作痛，不能转侧。火迫金伤，液滞为痰，络气因而不宣，症起六日，热方炽甚，恐络气闭阻，降令不行，而喘甚生变。拟降肺化痰宣络。即请商裁。
广郁金四分盐橘络一钱光杏仁去尖打，三钱滑石三钱通草一钱马兜铃一钱五分旋复花二钱，猩绛包扎冬瓜子四钱，打枳壳四钱生薏仁四钱青葱管二茎青芦尖一两
以冬瓜子煎代茶。