虚、痛、痰、聚、胃脘胀痛、

【医家】
【出处】增评柳选四家医案
【关键词】虚、痛、痰、聚、胃脘胀痛、大便秘结、胀满、痰饮、湿热、呕吐、寒痰、寒积、吐、
【内容】
饥饱劳碌伤胃，寒痰凝聚，气血稽留，阻于胃络，因而胃脘胀痛，呕吐粘痰。初起一发即平，后来发作愈勤，今则殆无虚日。饮食从此减少，病日益甚，胃日益虚。倘不加谨，恐延胀满，不易图治。
党参炮姜冬术熟附半夏良姜陈皮茯苓蔻仁
邓评：痛呕经久，中阳已衰，故惟温药以通补胃阳为宜，始终不变其法，非胸中有成竹者不能。
再诊：温胃化痰，从理中、二陈、平胃三方化裁。
六君子汤加川朴熟附炮姜苍术
三诊：寒积中焦，胃阳不布，痰饮窃踞，为痛为胀，为吐为哕。法当温运中阳，但病根已深，必耐心久服乃效。
党参炮姜半夏茯苓陈皮川椒熟附蔻仁白术
孙评：所嫌者，蔻仁一味，不甚相宜，总不若厚朴为的切也。
四诊：中虚非补不运，寒饮非温不化。益火生土，通阳蠲饮，苓桂术甘汤主之，附子理中汤亦主之。
党参桂木炮姜半夏茯苓熟附冬术陈皮蔻仁
邓评：有一种湿热聚饮，舌苔必显腻浊，用寒则苔色转白，太温则苔色变黄，其痛终不已者，宜平胃、二陈、枳术等方治之。如大便秘结艰行者，须另佐以黑白丑末，或和入丁香末、蔻仁末，直捣其窠乃效。略参拙见。
五诊：病有常经，方有定法，药已见效，无事更张。袁诗云：莫嫌海角天涯远，但肯摇鞭有到时。
附子理中汤合二陈汤加桂木老姜
诒按：前后五方，看病的确，用药的当，案语亦亲切简老。于此道中自推老手。