黑斑、经闭、虚、思虑伤脾、

【医家】蒋宝素
【出处】问斋医案
【关键词】黑斑、经闭、虚、思虑伤脾、营卫不和、寒热往来、心火上炎、往来寒热、脾失健运、清气不升、恶露、烦热、烦心、劳伤、伤肝、产后、苔黄、自汗、无神、虚烦、虚劳、血积、抑郁、舌尖、疟、痰、瘀、
【内容】
曾经大产后百脉空虚，病从虚起，恶露未尽，瘀停少腹成症。小便色紫，澄如膏糊，巅顶时疼，浊痰上溢，心中烦热不安，寒热往来如疟，经闭半载有余，饮食迟于运化。舌尖微赤，边隐黑斑，舌本苔黄，红槽时见。病起客春，今秋益甚。脉来细数无神，已入虚劳之境。良由抑郁伤肝，烦劳伤心，思虑伤脾，脾失健运，血积为症。肝主小便，肝不藏血，小便色紫，如膏如浊。舌为心苗，汗为心液，心火上炎，则黑斑红槽互见，虚烦自汗相仍。营卫不和，往来寒热。奇经八脉不振则经闭。清气不升则巅疼。诸症虽见于当前，而致病之由已?萌于畴昔，虑难收效。治病求本，病本于肝，传之于脾，上连于心，下关于肾，损及奇经八脉。当以治肝为先。土能安木，又当治脾。水能生木，亦当治肾。爰以六味、归脾加减，一以贯之。
大生地 怀山药 山萸肉 云茯苓 炙黄芪 人参 冬白术 炙甘草 酸枣仁 当归身六味 归脾加减，共服五十余剂，诸证相继而退。现在眠食俱安，精神如旧，再拟十剂为末，水叠丸。早服三钱，以善其后。