湿、腹痛、燥、里急后重、胃

【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】湿、腹痛、燥、里急后重、胃热、痰、痢、湿热壅滞、寒湿凝滞、舌苔厚、苔厚、内热、寒热、痛、
【内容】
尤奶奶　十二月七日

里急后重是将转痢，正值戒烟，则肠胃不实，比较难愈。
木香4.5克，炒白芍9克，姜炒川连0.9克，归身12克，姜炒厚朴0.6克，云苓9克，炒扁衣9克，白头翁12克，姜炒枳实3克。
【按】素有烟瘾，则烟毒内蕴，耗气伤血，常内热肠燥。出现里急后重，是湿热壅滞肠道，治以清热解毒，调气行血扶正。白头翁、川连清热解毒，燥湿止痢，归、芍养血和营，厚朴、云苓、扁豆理气化痰燥湿。

二诊 十二月二十日
胃热脾寒，故舌苔厚黄而大便不实、腹痛。

姜炒制香附0.9克，竹茹4.5克，木香4.5克，炒白芍4.5克，青陈皮各3克，淡芩2.4克，白头翁9克，川连0.9克(姜炒)，归身9克。
另用：
阳和膏1张，元寸0.15克，瑶桂心0.3克
贴当脐。


【按】苔厚黄为肠中湿浊化热，大便不实为湿邪未尽，腹痛为寒湿凝滞。此为胃热脾寒，寒热不调。去破气之力较强之枳、朴，加较和缓之香附、青陈皮。去茯苓加竹茹、黄芩清热化痰开结。因有腹痛，故外用阳和膏、元寸、桂心温阳散寒，通络止痛。