畏寒、汗出、下利清谷、脉浮

【医家】张希白
【出处】清代名医医话精华
【关键词】畏寒、汗出、下利清谷、脉浮大、燥热、泄泻、下利、腹大、烦躁、发斑、虚、狂、
【内容】
朱里将友，病经数日，烦躁面赤，身虽燥热，时发畏寒，语言如狂，舌苔焦灰。医进白虎加味，心中痞闷，腹大胀，一日夜下利清谷十余次。医改用五苓加滑石、车前，连服二剂，面之赤者变为青矣，下利虽似稍缓，而手足渐冷，气息微续。家人惊惶无措，闻余返掉，急来邀治。按脉浮大不鼓，调其家人曰：寒邪锢结，势欲发斑，但元阳大虚，深虑正不胜邪，若非峻补托散，则邪陷日深，必致危殆。仿大温中例，用大熟地、潞党、冬术、当归、炙草、柴胡、葛根、煨姜。服后汗出如雨，遍身赤斑始透，痞闷、畏寒、泄泻等姜皆除。仍以原方去柴、葛再服，明日余欲加善，授以理阴煎加参、术。（《清代名医医话精华》）
按：阳加于阴谓之汗。阴足阳旺则易于作汗，此所以用参术归地也，合以柴葛煨姜发散祛邪，即所谓托散之法，能令汗出斑透者，恐与扶正法助战透邪同一机理也。