痰、吐、虚、阳虚、脾阳不足

【医家】赵海仙
【出处】寿石轩医案
【关键词】痰、吐、虚、阳虚、脾阳不足、饮溢四肢、脾阳不振、右脉沉、左脉细、脉细、类中、咳逆、喘咳、抽搐、便秘、多疑、恼怒、痹痛、痰饮、头眩、无神、心悸、足肿、痰积、痛、
【内容】
命火，脾阳不足，饮食不归正化，遂变蒸而为痰饮。饮溢四肢，故左臂痹痛；饮停脘胁，故脘中作痛；饮入于肺，故咳逆不已。大便通则诸症悉平；大便秘则诸症悉剧。肺与大肠为表里，肺气通秘，皆视腑气为转移。脉细无神。延及日久，体虚症实，攻补两难。姑拟一方，以消息之。
南、北沙参各三钱 密炙桂枝一钱 川贝母一钱五分沙苑子一钱五分 蜜炙冬花三钱 半夏粉二钱 汉防己一钱五分陈橘皮七分 杏仁泥三钱 云茯苓三钱 竹根一钱五分四制于术七分
饮也者，水之为患也。其精气可以上输，而本性无不下流也。经曰：饮入干胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。夫水道既济，岂有留饮之患哉？自命火渐衰，不克胜水；脾阳不振，不克制水；肺失统治，不克输水。于是泛溢三焦，漫无节制。饮溢肺则喘咳，饮凌心则心悸，饮流四肢则手足肿，饮上升则头眩，饮流胁间则漉漉有声。此饮之为患也。如此兼之，饮食之浓腻，洋烟之薰灼，热与饮合化而为痰。于是蕴藏肝胆，则多疑善怯，甚则风动抽搐；留膈上，则懊不安，甚则恼怒无常；入心胞，则神识模糊，甚则数日而后解。平时吐胶痰，发时吐清痰，愈时吐浓痰，?此痰之变也。又如此右脉沉细且滑，左脉细数而滑。久则防其类中。所以时发时止者，痰尽而愈，痰积而发。所以夏季不及三春，夏至一阴生，阳虚之始也。但本饮标痰，上痰下饮，症实入虚，下虚上实。症热若此，攻补两难。温凉多禁，法当先治其标之痰，后治其本之饮；先清标之余热，后治本之阳虚也。鄙见如斯，高明以为何如？
苏子霜一钱五分 广橘红、络各六分 香附子一钱五分北细辛三分 法半夏一钱五分 川朴一钱五分，炒 射干片五分云茯苓三钱 杏仁泥二钱 西砂仁五分 旋复花五分，布包 甘草五分 生姜一片 枇杷叶三片 涤饮散五分